导致尿道感染的细菌侵略气囊

科学家在华盛顿大学医学院在圣路易斯找到明确证明该某些细菌有尿道感染的瘟疫妇女 (UTIs)保护在人力气囊里面。

查找确认科学家的设计一个有争议的版本细菌如何导致 UTIs。 以前，多数研究员假设，细菌负责对传染进入膀胱，但是不侵略排行膀胱的内部的各自的细胞。

“UTIs 我们的动物设计允许我们做关于人 UTIs 的一定数量的预测，但是当晚，我们感到显示此在人是重要的，并且我们现在执行该”，在医学院说高级作者斯科特 J. Hultgren， Ph.D。，分子微生物学的海伦 L. Stoever 教授。

结果出现于科学医学公立图书馆的 12月问题。

充分了解什么细菌在膀胱执行对开发的更好的诊断和处理至关重要 UTIs 的， Hultgren 说。 细菌 Escherchia 杆菌认为负责对 80% 到 90% 的 UTIs，主要在妇女发生并且是其中一最公用的细菌感染在美国。 科学家估计更多比一半所有妇女在他们的一生将体验 UTI，并且周期性 UTIs 将影响 20% 到 40% 的那些患者。

“重复是其中一个 UTIs 的最大的问题”， Hultgren 说。 “即使我们有消灭深刻症状的处理，这个情况这个疾病在许多妇女保留复发告诉我我们需要开发更好的处理”。

在 Hultgren 和他的同事之前工作，多数微生物学家和尿科医师由于各种各样的原因相信大肠埃希氏菌没有进入气囊。

“例如，有在防止毒素和其他事情在您的尿泄漏回到这个机体的膀胱的一个障碍”，附注大卫 Rosen，一位 M.D./Ph.D 学员在医学院和本文的主要作者。 “并且认为细菌不可能击穿该障碍”。

切片检查法可能显示细菌出现在气囊的，但是采取在被传染的膀胱的一个组织样品导致允许细菌的一种不可接受的风险分布到血液，称脓毒病的危险状况。

科学家也认为，如果细菌进入气囊，他们迅速地会复制并且分布，有时导致脓毒病。 但是在 Hultgren 以后首先发现在 1998年细菌能侵略气囊，他以后查找了在他的动物设计的证据细菌可能设立在那些细胞里面的住宅。 他向显示此进程介入允许细菌形成叫作生物薄膜的合作社区的几性能上的更改。 通过共同努力，在生物薄膜的细菌编译自己到在被传染的细胞稳固地停住并且对免疫系统攻击和抗药性处理是有抵抗性的结构。

要证明，这个设计关联与人力传染， Rosen 在西雅图导致从诊所送的对人力尿样的分析在华盛顿大学。 产生范例的 100 名患者是从有效，根据症状的传染的任一痛苦或以前遭受传染。 分析标本的研究员未被告诉哪个组患者各自的标本来自。

使用光和电子显微镜术和 immunofluoresence，科学家查找了在范例的一个重要的部分的气囊传染的符号从患者的有有效的 UTIs 的。 细菌感染和棚子扩大的这些包括的细胞从膀胱的衬里。

另外， Hultgren 的实验以前建议有些细菌继续进行对象细丝的形状，当退出在生物薄膜外面时。 Rosen 能识别与此纤维状形态学的细菌在 41% 的从患者的范例有根据症状的 UTIs 的。

两指示符在从没有有效的传染的妇女的尿未被检测。 这期望： Hultgren 的动物模型工作建议，当妇女是在根据症状的传染之间时情节，细胞内大肠埃希氏菌可能是在有细菌的一点原因或细胞他们传染流洒到尿的休眠阶段。

进一步研究是需要的确定传染指示符在从根据症状的妇女的尿样检测的 Rosen 是否是周期性传染的增加的风险的符号。 但是寻找使用萤光免疫检验法弄脏和各种各样的显微学方法的那些符号是不太可能是实用的根据一个普遍临床基本类型。 因此接着， Hultgren 对与周期性 UTIs 的更高的风险被链接的生物化学的指示符计划搜索分布对患者的肾脏的和的传染。 他的实验室在许多不同的工作成绩也继续介入开发新的疫苗和处理。

“什么我们得知细菌如何在膀胱正常运行可能也有应用到其他慢性，处理抗性传染例如静脉窦传染和耳朵传染”，他说。 “我们越来越开始意识到生物薄膜形成一般是重要方法细菌使用逃避主机回应和抗药性疗法。 攻击生物薄膜是一个确实重要途径，当我们进入抵抗传染病一个新的时代”。

http://www.medicine.wustl.edu/