연구 80-올해-옜 날에 보도 보다 더 나쁜 위험이 높은 암 작업의 결과를 찾습니다.

미국 외과의의 저널의 문제 80-올해-옜 날에 위험이 높은 암 작업의 결과 보다 상당히 더 보여줍니다 12 월에 출판 된 새로운 연구 사례 연구에서 보고 하 고 노인에 이러한 작업의 안전에 대 한 비현실적인 기대로 이어질 수 있습니다 생존 통계를 게시.

이 제한 된 정보를 노인 환자와 그들의 의사 정확 하 게 위험 및 주요 암 작업의 혜택을 평가 하는 어려움을 할 수 있습니다.

매우 노인의 증가 수는 인구 노령화로 주요 암 작업을 겪고 있습니다. 1994 2003 사이, 총 수술 후 폐 방전, 식도 및 췌 장 절제술 환자에서 80 년 세 이전 76% 증가 및이 새 번호는 2020 년까지 50% 이상 증가할 것으로 예상. Octogenarians 암 작업을 겪고에서 결과 대 한 현재 정보로 제한 됩니다 크게 사례 연구는 이러한 절차의 높은 볼륨을 수행 하며 따라서 우수한 결과 가진 3 차 케어 센터에서. 폐, 식도 및 췌 장 절제술에 대 한 단일 센터 연구 보고서 3과 매우 노인에 대 한 4% 사이의 요원 사망률.

"우리의 연구 전국 노인 환자 결과 향상 시킬 필요성이 있다 보였다" 연구 에밀리 Finlayson, 메릴랜드, MS, 우리 모두의 외과, 미시간 대학 조교의 리드 탐정이 말했다. "또한, 그것은 현실적인 위험 및 주요 암 작업의 긴-용어 혜택 젊은 그들의 대응에 비해 노인 환자에 대 한 다 전화 깨워를 제공 합니다. 이 차이 외과 의사와 그들의 오래 된 환자는 수술의이 유형의 여부에 대 한 결정을 내릴는 때 고려 하는 것이 필수적입니다, 그리고 환자 같이 다른 기존 의료 문제에 하는 경우에 특히 더 위험-혜택 방정식을 영향을. "

연구팀은 환자 폐, 식도 및 췌 장 암 요원 사망률을 평가 하 고 젊은 환자 (65 ~ 69 년 세)를 기준으로 octogenarians에서 방전 전국 입원 샘플 (NIS) 데이터베이스에서 단기 데이터를 사용 하 여에 대 한 주요 보존의 회고전 코 호트 연구를 실시. 감시 및 최종 결과 메디케어 데이터베이스에서 장기 데이터 다음 노인 늦은 생존 측정 사용 되었다.

"우리는 우리의 인구 기반 연구 전국 최고 병원에서 뿐 아니라 데이터 1000 병원에서 환자 데이터의 대표 이므로 더 현실적인 결과 생성 믿습니다" 박사 Finlayson 추가.

NIS 데이터베이스에 따르면 1994 사이의 2003 예상된 200000 환자 65 세 세 이전 폐, 식도 또는 췌 장 암에 대 한 절제술을 받았다. 모든 세 가지 절차에 대 한 octogenarians 가운데 수술 하는 동안 죽음은 실질적으로 모든 세 가지 암에 대 한 젊은 환자 보다 높은 (esophagectomy, 8.8%, p 대 19.9% < 0.0001; pancreatectomy, 15.5% 대 6.7%, p < 0.0001; 폐 절제술, 6.9% 대 3.7%, p < 0.0001). 이전 시대에 보직의 감소 가능성에 강력 하 게 연관 된 작업 후 홈. Octogenarians의 큰 비율까지 24%에서 폐 절제술 후 44 %esophagectomy 후 자신의 작업 후 확장 케어 시설에 이송 됐다. Octogenarians에서 5 년 생존 했다 모든 세 가지 암에 대 한 낮은: pancreatectomy 후 11%, 18 %esophagectomy 후 및 폐 암 절제술 후 31%. 두 개 이상의 comorbidities와 octogenarians 중 생존 적은 comorbidities 그 보다 더 악화 됐다.

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