Как сообщено недавно в Hepatology журнала, WIN-R, многоцентровое изучение над 5.000 пациентов с вирусом Гепатита C (HCV) показало обработку с вес-основанным ribavirin REBETOL, USP) (RBV) в комбинации с pegylated интерфероном (PEG-IFN) alfa-2b достигло значительно более высоких тарифов, котор вытерпели virologic реакции (SVR) и более низкие тарифы рецидива сравнили к терапии комбинации используя плоскую дозу RBV 800 mg/day. Главная реакция была найдена в частности в пациентах с большинств формой трудн-к-обслуживания заболевания, генотипа 1 HCV. Эффективность была последовательна через все группы веса.
Для пациентов зараженных с генотипом 2 или 3, 24 курса недели обработки с плоской дозой RBV + PEG-IFN был как эффективны по мере того как стандарт курс 48 недель, с более лучшим tolerability, и в дозировать общей населенности изучения плоский ribavirin был как эффективн как вес-основанный ribavirin. Однако, внутри когорта плоск-дозы пациентов с генотипами 2 и 3, котор вытерпели частоты откликов показали небольшое склонение в пациентах более высокого веса, котор дали плоск-дозированный ribavirin.
«Эти заключения помогают определить оптимальную терапию для пациентов Гепатита C США,» говорит исследователю изучения главным образом, Др. ИРА M. Jacobson, Профессору Винсента Astor Клинической Медицины на Коллеже Weill Корнелла Медицинском и вожде Разделения Гастроэнтерологии и Hepatology на NewYork-Пресвитерианской Больнице/Центре Weill Корнелла Медицинском. «Наша подчёркивать заключений которая вес-основывать-дозировала терапию комбинации более эффективна чем плоск-дозированный режим RBV, специально в больше группы трудн-к-обслуживания терпеливейшие, как пациенты с генотипом 1 и Афро-американские пациенты. Пациенты будучи обрабатыванными для Гепатита C должны поговорить к их докторам для того чтобы быть уверены они получает самую эффективную терапию.»
Сообщен в таком же журнале subanalysis данных по WIN-R которые оценивают эффективность вес-основанный дозировать среди Афро-американских участников с инфекцией генотипа 1. Дважды так много этих пациентов освободил вирус обрабатывано с вес-основанным режимом RBV против плоской дозы (21% против 10%); более низкий тариф был показан в населенности общего изучения с генотипом 1 HCV, 34% против 28,9%. (Однако, факт который над 300 пациентами с концом реакции обработки пропустил их 24 недели, назначение следования столб-обработки определяет некоторые отказы обработки под строгим анализом цел-к-обслуживания.)
«Эти результаты в частности значительно для Афроамериканцов, группы с известными менее высокими ставками реакции к терапии HCV чем сообщено в других этнических группах. Вес-Основанный дозировать против квартиры дозируя ясно показал большой терапевтический удар в этой группе,» говорит Др. Jacobson.
«Данные по изучения сильно предлагают принять 1400 mg/dose для пациентов которые весят больше чем 105 kg. По моему мнению, более большая доза обеспечивает возможность для очень тяжелых пациентов иметь такой же шанс лечения как более светлые пациенты без компрометируя безопасности,» говорит Др. Jacobson.
Общая безопасность с вес-основанный дозировать была подобна к безопасностиз дозы mg квартиры 800. Была никакая разница в возникновении серьезных неблагоприятных случаев в вся группа, так же, как в Афро-американской группе.
Исследователя на NewYork-Presbyterian/Weill Корнелле на передовой линии начинать более эффективную терапию рецепта для пациентов с генотипом 1 HCV и испытывают много снадобиь в различных этапах развития.
Сотрудничать с Др. Jacobson главным образом исследователя изучения был Jr. Др. Роберта S. Брайна, co-главным образом исследователем изучения и адъюнктом-профессором клинической медицины на Коллеже Колумбийского Университета Врачей и Хирургов; и вождь клинического hepatology и медицинский директор Центра Заболеваних Печеней и Трансплантации на NewYork-Пресвитерианском Центре Больницы/Колумбийского Университета Медицинском.
Др. Jacobson также медицинский директор Центра для Изучения Гепатита C в Нью-Йорке, уникально междисциплинарном Центре установленном совместно Университетом Рокефеллер, Новой Йорк-Пресвитерианский Больницей, и Коллежем Weill Корнелла Медицинским. Он служит как консультант, исследователь и диктор для Schering-Плуга.
Изучение WIN-R
WIN-R (Вес-Основанный Дозировать PEG-INTRON и REBETOL) общин-основанная проба доступа включая больше чем 5.000 пациентов на 225 центры через США.
Уникально большая база данных изучения WIN-R позволила исследователям адресовать другие вопросы интереса, которые на международных встречах, включая анализы реакции к терапии HCV основанной на времени, нагрузке базиса вирусной, степени фиброза печенки (наносить шрам), и месте изучения на котором лекарство было поставлено.
WIN-R исследовател-начатое клиническое изучение поддержанное Schering-Плугом Корпорацией и проконтролированное Научно-исследовательским Институтом Schering-Плуга как часть принятия окончательного решения столб-маркетинга к Управление По Санитарному Надзору За Качеством Пищевых Продуктов И Медикаментов США (FDA). PEG-INTRON и REBETOL зарегистрированные торговые марки Schering-Плуга.
Гепатит C
Гепатит C самая общяя кров-принесенная инфекция в Америке. Он влияет на приблизительно 4 миллиона людей, или около один в каждых 50 взрослых, включая несоразмерно высокий процент Афроамериканцов. Хронический Гепатит C может причинить цирроз, отказ печенки и рак печени. Было оценено что хотя бы 20 процентов пациентов с хроническим Гепатитом C начинают цирроз, и более малый процент пациентов с хроническим заболеванием начинает рак печени. Пациенты с хроническим Гепатитом C и родственным циррозом 100 времен более правоподобны для того чтобы начать рак печени чем uninfected люди. Около половина всех случаев основного рака печени в начатом мире причинена Гепатитом C, и заболевание печени гепатита C-Родственные теперь ведущая причина для трансплантатов печенки.
http://www.med.cornell.edu/