Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | Русский | Svenska | Polski

Optimal terapi för tålmodig för U.S.-hepatit C

Published on December 28, 2007 at 10:38 AM · No Comments

Som anmält för en tid sedan i föra journal överHepatologyen, visade WIN-R, en multicenterstudie av över 5.000 tålmodig med viruset för hepatit (HCV) C behandling med väga-baserad REBETOL-ribavirin, klassar USP) (RBV) i den uppnådda kombinationen med pegylated interferon (PEG-IFN) alfa-2b markant higher av tålt virologic svar, (SVR) och det lägre återfall klassar jämfört till kombinationsterapi genom att använda en lägenhetdos av RBV 800 mg/day. Det Överlägsna svaret fanns bestämt i tålmodig med den mest svår-till-festen bildar av sjukdomen, genotypen 1 HCV. Alla Effektiviteten var jämn över väger grupper.

För tålmodig som smittas med genotype 2 eller 3, jagar en 24 vecka, av behandling med lägenhetdosen RBV + PEG-IFN var så effektiv, som den standarda veckan 48 jagar, med bättre tolerability, och i total- dosera för studiebefolkninglägenhet av ribavirin var så effektiv som väga-baserad ribavirin. Emellertid inom lägenhet-dosen cohorten av tålmodig med genotypes 2 och 3, klassar det tålde svaret visade att en obetydlig nedgång i det högre väger tålmodig som ges lägenhet-doserad ribavirin.

”Hjälper Dessa rön att definiera optimal terapi för tålmodig för U.S.-hepatit C,” något att säga studie främsta utredare, Dr.en Ira M. Jacobson, den Vincent Astor Professorn av den Kliniska Medicinen på Weill Cornell den Medicinska Högskolan och chefen av Uppdelningen av Gastroenterology och Hepatology på NewYork-Presbyterian Sjukhuset/den Weill Cornell Medicinskt center. ”Understryker Vårt rön att väga-basera-doserad kombinationsterapi är markant effektivare än dendoserade RBV-dieten, speciellt i mer svår-till-fest tålmodiga grupper, liksom tålmodig med genotype 1 och Afrikansk amerikantålmodig. Tålmodig som behandlas för hepatit C bör tala till deras manipulerar för att vara säkra att de är hälerit den effektivaste terapin.”,

Anmält i samma föra journal över är en subanalysis av WIN--Rdatan som utvärderar effektiviteten av väga-baserat dosera bland Afrikansk amerikandeltagare med infektion för genotype 1. Två Gånger så görade klar många av dessa tålmodig viruset, när de behandlas med denbaserade RBV-dieten vs. lägenhetdosen (21% vs. 10%); ett lägre klassar visades i den allmänna studiebefolkningen med genotypen 1 HCV, 34% vs. 28,9%. (Emellertid, faktumet, som över 300 tålmodig med en avsluta av behandlingsvaret missa deras 24 vecka, posta-behandling uppföljande tidsbeställning redogör för några behandlingfel under en strikt avsikt-till-fest analys.),

”Är Dessa resultat bestämt viktiga för Afrikansk amerikan, en grupp med bekant lägre klassar av svar till HCV-terapi än anmälde i andra folkgrupper. Väga-Baserat dosera vs. lägenheten som doserar visade klart, att det mest stora terapeutiskt får effekt i denna grupp,” något att sägaDr. Jacobson.

”Föreslår studiedatan starkt att adoptera en 1400 mg/dose för tålmodig som väger mer än 105 kg. I min åsikt ger den större dosen ett tillfälle för att mycket skurkrolltålmodig ska ha samma att riskera av bot som mer ljus tålmodig, utan att kompromissa säkerhet,” något att sägaDr. Jacobson.

Total- säkerhet med väga-baserat dosera var liknande till det av mg-dosen för lägenhet 800. Det fanns inte någon skillnad i händelsen av allvarliga motsatt händelser i den hela gruppen såväl som i Afrikansk amerikangruppen.

Forskare på NewYork-Presbyterian/Weill Cornell är på förgrunden av framkallning av effektivare receptterapi för tålmodig med HCV-genotype 1 och testar många droger i olikt arrangerar av utveckling.

Att Samarbeta med studie främsta utredareDr. Jacobson var Jr. för Dr. Robert S. Bryna, co-rektor  utredaren av studien och bundsförvantprofessorn av den kliniska medicinen på den Columbia UniversitetarHögskolan av Läkare och Kirurgar; och chef av den kliniska hepatology- och läkarundersökningdirektören av Centrera av LeverSjukdomen och Transplantation på Medicinskt center för NewYork-Presbyterian Sjukhus-/Columbia Universitetar.

Dr. Jacobson är också den medicinska direktören av Centrera för Studien av Hepatit C i New York City, ett unikt tvärvetenskapligt Centrerar etablerat gemensamt vid Den Rockefeller Universitetar, det Nya York-Presbyterian Sjukhuset och den Weill Cornell LäkarundersökningHögskolan. Honom servar som en konsulent, en utredare och en högtalare för Schering-Karlavagnen.

WIN--RStudie
WIN-R (Väga-Baserat Dosera av PEG-INTRON och REBETOL) är gemenskap-baserad tar fram försök som mer gäller, än 5.000 tålmodig på 225 centrerar över U.S.ET.

Den unikt stora databasen av de tillåtna utredarna för WIN--Rstudien som tilltalar annan, ifrågasätter av intresserar, som har framlagts på landskampmöten, inklusive analyser av svaret till HCV-terapi som baseras på åldern, den virus- grundlinjen, laddar, graden av leverfibrosis (scarring) och studieplatsen som läkarbehandlingen levererades på.

WIN-R är eninitierad klinisk studie som stöttas av Schering-Karlavagnen Korporation och övervakas av detKarlavagnen Forskningsinstitut som del av enmarknadsföra förpliktelse till U.S.-Maten och DrogAdministrationen (FDA). PEG-INTRON och REBETOL är registreringsvarumärken av Schering-Karlavagnen.

Hepatit C
Hepatit C är den mest allmänningen blod-uthärdade infektionen i Amerika. Den påverkar ungefärligt 4 miljon folk eller omkring ett i varje 50 vuxen människa, däribland oproportionellt en kickprocentsats av Afrikansk amerikan. Kronisk hepatit C kan orsaka cirrhosis, leverfel och levercancer. Det har beräknats att åtminstone 20 procent av tålmodig med kronisk hepatit C framkallar cirrhosis, och en mindre procentsats av tålmodig med den kroniska sjukdomen framkallar levercancer. Tålmodig med kronisk hepatit C och släkt cirrhosis är 100 tider mer rimlig att framkalla levercancer än uninfected personer. Omkring till hälften allra orsakas fall av primär levercancer i den framkallade världen av hepatit C, och är denSläkta leversjukdomen för hepatit nu leda orsakar för levertransplantat.

http://www.med.cornell.edu/