美國丙型肝炎患者的最佳的療法

如最近報道在日記帳肝臟病學， WIN-R，有丙型肝炎病毒的 5,000 名患者的多中心研究 (HCV)顯示了與基於重量的 REBETOL 三氮唑核苷的處理， USP) (RBV) 與 pegylated 干擾素 (PEG-IFN) 阿爾法2b 的組合達到顯著持續的 virologic 回應的更高的速率 (SVR)，并且更低的復發費率與組合療法比較了使用 RBV 800 mg /day 平面的劑量。 優越回應特別地在有這個疾病，基因型 1 HCV 的多數困難對款待表單的病人被找到。 效力在所有重量組間是一致的。

對於患者感染基因型 2 或 3，一個 24 個星期治療過程與平面的劑量的 RBV + PEG-IFN 是一樣有效的，像標準 48 星期路線，與更好的可忍受度和在整體研究人口平面藥量三氮唑核苷一樣有效的像基於重量的三氮唑核苷。 然而，在病人內平面劑量一隊人有基因型 2 和 3 的，持續回應率在高重量患者顯示了輕微的拒绝產生平面被藥量的三氮唑核苷。

「這些發現幫助定義美國丙型肝炎患者的最佳的療法」，文森特 Astor 教授說研究的主要調查人，博士 Ira M. 雅各布森，在 Weill 康奈爾山東醫學院和院長的臨床在 NewYork 長老會制醫院/Weill 康奈爾治療中心的醫學分部胃腸病學和肝臟病學。 「我們的發現強調重量根據被藥量的組合療法比平面被藥量的 RBV 養生之道有效，特別是在更多困難對款待病人群，例如有基因型 1 的病人和非裔美國人的患者。 為丙型肝炎對待的患者應該與他們的醫生聯繫肯定他們接受這種最有效的療法」。

在同一個日記帳上報告評估效力基於重量的藥量在有基因型 1 傳染的非裔美國人的參與者中 WIN-R 數據的 subanalysis。 兩次許多這些患者清除了病毒，當對待與基於重量的 RBV 養生之道與這種平面的劑量 (21% 與 10%); 更加低率在與基因型 1 HCV， 34% 的一般性研究人口顯示了與 28.9%。 (然而，有處理回應的結尾的 300 名病人錯過他們的 24 星期的情況，後處理繼續採取的行動預約佔那些處理故障在一個嚴格的目的對款待分析下。)

「這些結果為非裔美國人，與回應的已知的更低的費率的一個組比報告是特別重大的對 HCV 療法的在其他民族。 基於重量的藥量與藥量的艙內甲板在此組明顯地顯示了最巨大的治療影響」，雅各布森博士說。

「研究數據嚴格建議採用稱超過 105 kg 的患者的 1400 个 mg/dose。 以我所见，更大的劑量為非常大量患者提供機會有治療的同一個機會像沒有影響的安全性的更輕的患者」，雅各布森博士說。

與基於重量的藥量的整體安全性類似於那艙內甲板 800 毫克劑量。 沒有在嚴重的相反活動出現時間上的區別在整個組，以及在這個非裔美國人的組。

NewYork-Presbyterian/Weill 的康奈爾研究員是在開發病人的更加有效的處方療法最前方有 HCV 基因型 1 和測試許多藥物以發展多種階段。

合作與研究的主要調查人雅各布森博士是羅伯特 S. 布朗博士 Jr.、這個研究的共同首席調查員和臨床醫學副教授在醫師和外科醫生哥倫比亞大學學院; 并且臨床肝臟病學的院長和肝臟病和移植的中心的醫療主任在 NewYork 長老會制醫院/哥倫比亞大學治療中心。

雅各布森博士也是中心的醫療主任丙型肝炎的研究在紐約，洛克菲勒大學、新的約克長老會制醫院和 Weill 康奈爾山東醫學院共同地設立的一個唯一學科中心。 他起一位顧問、調查員和報告人作用對於 Schering 耕犁。

WIN-R 研究
WIN-R (基於重量的藥量 PEG-INTRON 和 REBETOL) 是涉及超過 5,000 名患者的基於社區的存取試算在美國的 225 個中心。

WIN-R 研究的唯一地大數據庫允許調查員提出其他問題利益，存在了在國際會議上，包括對對在年齡、草擬病毒負荷、程度肝臟纖維變性 (結疤) 和研究站點基礎上的 HCV 療法的回應的分析這個治療被傳送。

WIN-R 是 Schering 耕犁研究所支持由 Schering 耕犁 Corporation 和監控的一個調查員被啟動的臨床研究作為之後市場營銷承諾一部分對美國食品藥品監督管理局 (FDA)。 PEG-INTRON 和 REBETOL 是 Schering 耕犁註冊商標。

丙型肝炎
丙型肝炎是最公用的血液出生的傳染在美國。 它影響大約 4 百萬人民或者大約一个在每 50 個成人，包括非裔美國人的不均衡地高百分比。 慢性丙型肝炎可能導致肝病、肝衰竭和肝癌。 預計至少 20% 的有慢性丙型肝炎的病人患肝病，并且病人的更小的百分比有慢性病的患肝癌。 有慢性丙型肝炎和相關肝病的病人比未感染的人員是 100 倍可能患肝癌。 大約半主要肝癌所有病例在這個被開發的世界的是由丙型肝炎造成的，并且肝炎 C 關連的肝臟病現在是肝臟移植的主導的原因。

http://www.med.cornell.edu/