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臨時神經學攻擊聯合中風的,老年癡呆增加的風險

Published on December 28, 2007 at 11:39 AM · No Comments

體驗作為臨時神經學攻擊被描述的症狀,例如臨時健忘或混淆的患者,可能根據在 JAMA 的 12月 26日問題的研究有中風和老年癡呆的更高的風險, : 美國醫學協會學報

臨時神經學攻擊 (TNAs)是介入臨時 (少於 24 時數) 神經學症狀的情節。 這些症狀可以是 nonfocal (可能包括 nonlocalizing 的大腦症狀),焦點 (叫作瞬時局部缺血疾病發作 [TIAs],相似與局部缺血的中風,除了期限 [通常 2-15 個分鐘,最大數量 24 時數]),或者混合物焦點和 nonfocal。 雖然是有大量文件證明的有 TIA 的患者是在高危險專業血管病,少量研究根據背景信息在這個條款上檢查 nonfocal TNAs 是否是一個嚴重的健康威脅。

Michiel J. Bos, M.D., M.Sc。, Erasmus 治療中心,鹿特丹、荷蘭和同事學習了焦點, nonfocal 和混雜的 TNAs 入射和預測。 這個研究包括了是年齡 55 年或老和從中風解脫,心臟病發作和老年癡呆的 6,062 個參與者,當他們輸入了這個研究 (1990-1993) 和接著直到 2005年 1月。

在這個研究期間 TNA 在 548 個參與者發生了; 282 這些是分類的為焦點的, 228 像 nonfocal 和 38 如混合。 在男人和婦女, nonfocal TNAs 的發生率是幾乎一樣常見像焦點 TNAs,隨著年齡的增加,并且為活動的兩個類型發生率嚴格增加了。 混雜的 TNAs 較不常見。

在繼續採取的行動期間,有中風 619 個案件,缺血性心臟病 848 個案件, 662 血管死亡 (也分類為有中風 [192] 或缺血性心臟病 [430]) 和老年癡呆 609 個案件。 比較參與者,不用 TNA,有焦點 TNA 的參與者更多比兩次有中風和 2.6 倍的風險局部缺血的中風的風險; 中風的風險在焦點 TNA (TIA) 以後的 90 天之內是 3.5%。 有 nonfocal TNA 的患者比參與者有老年癡呆的中風和 59% 更高的風險的 56% 更高的風險,不用 TNA。

有混雜的 TNA 的患者是在中風,特別是局部缺血的中風的增加的風險; 缺血性心臟病,特別是心臟病發作; 并且血管死亡和老年癡呆,比較參與者,不用 TNA。

「我們的發現質詢嚴格,但是無理由的判罪 nonfocal TNAs 是無害的。 相反,我們的發現為老年癡呆建議 nonfocal TNAs 是中風的不僅風險系數,而且」,作者寫道。

http://jama.ama-assn.org/