Het Vragen van de patiënten van de noodsituatieafdeling over hun alcoholgebruik en het spreken met hen over hoe te om schadelijke het drinken patronen te verminderen zijn een efficiënte manier aan lagere tarieven van het gewaagde drinken in deze patiënten, volgens een nationale samenwerkingsdiestudie door het Nationale Instituut op het Misbruik van de Alcohol en Alcoholisme (NIAAA) wordt gesteund en het Misbruik van de Substantie en het Geestelijke Beleid van Gezondheidsdiensten (SAMHSA).
De de afdelingspatiënten van de Noodsituatie die een regime van alcoholonderzoek en korte interventie ondergingen meldden lagere tarieven van het gewaagde drinken bij de follow-up van drie maanden dan zij die slechts geschreven informatie over het verminderen van hun het drinken ontvingen. Een rapport van de studie door het Academische Onderzoek van de Afdeling van de Noodsituatie, de Korte Interventie en de Verwijzing aan het Onderzoek Collaborative* van de Behandeling (SBIRT) verschijnt in December, de kwestie van 2007 van de Annalen van de Geneeskunde van de Noodsituatie.
„Dit aanmoedigen die heft het perspectief op het bereiken van vele individuen op het van wie alcoholmisbruik anders zou kunnen onbehandeld gaan vinden,“ zegt NIAAA Directeur Ting-Kai Li, M.D.
„Deze nieuwe bevindingen onderstrepen het belang om de de gezondheidszorgcodes van American Medical Association voor het onderzoek van het substantiemisbruik en korte interventie te gebruiken,“ bovengenoemde SAMHSA Beheerder Terry Cline, Ph.D.
De Codes door AMA worden vastgesteld dienen als wijdst toegelaten classificatiesysteem om medische procedures en de diensten aan de openbare en privé programma's dat van de gezondheidsverzekering te melden. In Januari, zullen 2008 nieuwe codes artsen toestaan om de diensten te melden die zij aan het schermpatiënten alcoholproblemen hebben voorzien en een gedragsinterventie voor het zeer riskante drinken te verstrekken.
„Het Gebruiken van deze nieuwe codes zal de waarschijnlijkheid verhogen dat geschatte 18.8 miljoen Amerikanen met de ernstige problemen van het alcoholmisbruik de doeltreffende interventiediensten die hun leven konden misschien redden en welzijn bevorderen,“ toevoegt Dr. Cline zullen ontvangen.
De Vorige studies van onderzoek, korte die interventie, en verwijzing in primaire zorg en intern verpleegde patiënttraumacentra wordt geleid hebben positieve resultaten in het verminderen van of het elimineren van alcoholgebruik, het verlagen van verwondingstarieven, en het drukken van kosten tot de maatschappij getoond.
In de huidige studie, gebruikten de onderzoekers op 14 universitaire alarmcentrales in heel de Verenigde Staten een korte vragenlijst om de patronen van het alcoholgebruik van 7.751 noodsituatiepatiënten, ongeacht te beoordelen of zij tekens van alcoholgebruik op toelating hadden. Zij vonden dat meer dan one-fourth patiënten de grenzen voor drinken het met lage risico's overschreed -- bepaald door NIAAA zoals neen meer dan: vier dranken per dag voor mannen en drie dranken per dag voor vrouwen; en niet meer dan 14 dranken per week voor mannen, en zeven dranken per week voor vrouwen. Meer dan 1.100 patiënten die deze grenzen overschreden kwamen blijven overeen aan de studie deelnemen en werden verdeeld in interventie en controlegroepen. De studie schreef patiënten met alle niveaus van gewaagd het drinken en bezoektype in.
De primaire interventie bestond uit een Kort Besproken Gesprek (BNI) dat de noodsituatievaklieden met elk lid van de interventiegroep uitvoerden. De Patiënten in de interventie groeperen zich ook ontvangen een geschreven folder verklarend drinken het met lage risico's en een verwijzingslijst van de leveranciers van de alcoholbehandeling. De Patiënten in de controlegroep ontvingen slechts de het drinken folder en verwijzingslijst met lage risico's.
Meer dan 400 leveranciers van de noodsituatieafdeling met inbegrip van artsen, verpleegsters, maatschappelijk werkers, verpleegstersvaklieden en de medewerkers van de arts werden opgeleid in BNI in of een interactieve workshop van twee uur of via Internet.
„BNI, een gesprek tussen de leveranciers van de noodsituatiezorg en patiënten dat het luisteren eerder dan het vertellen impliceert wordt, en het leiden eerder dan leidend, ontworpen om de huidige het drinken van de patiënt te herzien patronen, hun bereidheid beoordelen om raad over de richtlijnen met lage risico's en de volgende stappen te veranderen, aan te bieden, een geschreven voorschrift voor verandering na te streven en te bespreken of een het drinken overeenkomst met de patiënt,“ verklaart medeauteur Edward Bernstein, M.D., professor en ondeugdstoel voor academische zaken in de Afdeling van noodsituatiegeneeskunde op de Universitaire School van Boston van Geneeskunde. Dr. Bernstein, dat de opleiding van het personeel van de noodsituatieafdeling in de studie coördineerde, merkt op dat het gesprek minder dan 10 te voltooien minuten typisch vergt.
De Onderzoekers contacteerden leden van elke groep drie maanden later om het even welke veranderingen in het drinken gewoonten te beoordelen. De interventiegroep meldde het drinken van drie minder dranken per week dan de controles, en meer dan meldde één derde individuen in de interventiegroep het drinken op niveaus met lage risico's die, met ongeveer één vijfde die in de controlegroep worden vergeleken.
„Deze studie toont aan dat een brede groep noodsituatievaklieden kan leren hoe te om de interventie uit te voeren en dat het over veelvoudige praktijkplaatsen efficiënt is,“ zegt medeauteur Gail D'Onofrio, M.D., professor en leider van noodsituatiegeneeskunde bij Universiteit Yale. Het „bezoek van de noodsituatieafdeling is vaak de enige toegang tot zorg voor vele patiënten en zo is een ideale kans om met het gesprek betreffende ongezond alcoholgebruik te beginnen.“
De onderzoekers besluiten dat het algemene gebruik van deze technieken door noodsituatiepersoneel ongezond alcoholgebruik kon beduidend verminderen.
„Onze resultaten zouden de impuls voor bredere implementatie van onderzoek, korte interventie, en verwijzing voor behandeling in de noodsituatieAfdeling het plaatsen,“ nota'smedeauteur Robert Aseltine, Ph.D., verwante professor in de afdeling van gedragswetenschappen en communautaire gezondheid en directeur van het Instituut voor het Onderzoek van de Volksgezondheid bij de Universiteit van het Gezondheidscentrum van Connecticut moeten verstrekken.
http://www.niaaa.nih.gov/