Запрашиваемая пациентов отделения неотложной об их употреблении алкоголя и говорить с ними о том, как уменьшить вредное модели употребления алкоголя является эффективным способом снизить ставки рискованных питьевой у этих больных, в соответствии с общенациональной совместное исследование при поддержке Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму ( NIAAA) и наркологических и психиатрических служб (SAMHSA).
Отделение неотложной пациентов, которые подверглись режиме скрининга алкоголя и краткие вмешательства сообщили низкие ставки рискованных питьевой раз в три месяца, последующие, чем у тех, кто получил только письменную информацию о сокращении их пить. Доклад об этом исследовании Ученым Скрининг Управления по чрезвычайным, Краткий вмешательства и направления на лечение (SBIRT) Исследования Совместные * появится в декабре 2007 года вопрос о Анналы медицины катастроф.
"Этот обнадеживающий вывод вызывает перспектива достижения многих лиц, злоупотребление алкоголем, в противном случае могли остаются без лечения", говорит директор NIAAA Тин-Кай Ли, доктор медицинских наук
«Эти новые данные подчеркивают важность использования Американской медицинской ассоциации кодов здравоохранения для скрининга веществ злоупотреблений и краткосрочное вмешательство", сказал администратор SAMHSA Терри Клайн, доктор философии
Коды установленные АМА служат наиболее широко принятой классификации системы отчетности медицинских процедур и услуг для государственных и частных программ медицинского страхования. В январе 2008 года новых кодов позволит врачам сообщать ими услуг на экран пациентов для алкогольных проблем и обеспечения поведенческого вмешательства с высоким риском употребления алкоголя.
"Используя эти новые коды увеличит вероятность того, что примерно 18800 тысяч американцев с серьезными проблемами злоупотребления алкоголем получите эффективные услуги вмешательства, которые могли бы спасти их жизни и повышения его благополучия,''добавляет д-р Клайн.
Предыдущие исследования скрининга, краткосрочное вмешательство, и направления, проведенные в рамках первичной помощи и стационарного центры травмы, показали положительные результаты в снижении или ликвидации употребления алкоголя, снижение травматизма и снижения издержек для общества.
В текущем исследовании, следователи в 14 университетских центров по всей чрезвычайных Соединенные Штаты использовали краткую анкету для оценки употребления алкоголя модели 7751 пациентов чрезвычайной ситуации, независимо от того, имели признаки употребления алкоголя при поступлении. Они обнаружили, что более чем на одну четверть пациентов превысил пределы низкого риска пить - определяется NIAAA не более чем: четыре напитка в день для мужчин и трех порций алкоголя в день для женщин и не более 14 порций алкоголя в неделю для мужчин и семь порций алкоголя в неделю для женщин. Более 1100 пациентов, которые превысили эти лимиты договорились продолжить участие в исследовании и были разделены на экспериментальной и контрольной групп. В исследование были включены пациенты со всеми уровнями рискованного питьевой и посетить типа.
Первичного вмешательства состояла из Краткая Согласованный Интервью (BNI), что чрезвычайное практики осуществляется с каждым членом группы вмешательства. Пациенты в группе вмешательства также получил письменные объяснения раздаточный материал с низкой степенью риска пить и направление списка поставщиков алкоголя лечения. Пациенты контрольной группы получали только с низким уровнем риска раздаточный питья и список ссылок.
Более 400 отделений неотложной помощи провайдеров, включая врачей, медсестер, социальных работников, практикующих медсестер и помощников врачей прошли обучение в BNI в любом двухчасовой интерактивный семинар или через Интернет.
"BNI, разговор между неотложной медицинской помощи работников и пациентов, что включает в себя прослушивание, а не говорить, и руководство, а не руководство, предназначена для обзора нынешней структуры пациента пить, оценить их готовность к изменениям, давать рекомендации о низкой степенью риска руководящие принципы и Следующие шаги, чтобы преследовать, и переговоры письменное предписание для изменения или питьевой соглашение с пациентом ", объясняет соавтор Эдуард Бернштейн, доктор медицинских наук, профессор и заместитель председателя по учебной работе в отделении экстренной медицины в Бостонском университете школы медицины . Доктор Бернштейн, который координировал подготовку персонала отделения скорой помощи в исследовании, отмечает, что интервью обычно занимает менее 10 минут.
Исследователи связались члены каждой группы через три месяца, чтобы оценивать любые изменения в питьевой привычки. Вмешательство группа сообщила питьевой три меньше напитков в неделю, чем контроль, и более чем одна треть людей в группе вмешательства сообщили питьевой при низких уровнях риска, по сравнению с примерно одна пятая часть тех, в контрольной группе.
"Это исследование показывает, что широкая группа чрезвычайных практики могут научиться выполнять вмешательства и что он эффективен на нескольких сайтах практике", говорит соавтор Гейл Д `Онофрио, доктор медицины, профессор и заведующий экстренной медицины в Йельском университете. "Посетить отделение неотложной помощи часто является единственным доступа к медицинской помощи для многих пациентов, и, таким образом, идеальная возможность начать разговор о нездоровой употребление алкоголя".
Исследователи пришли к выводу, что широкое использование этих методов при чрезвычайных персонала может значительно снизить нездоровый употребления алкоголя.
"Наши результаты должны послужить стимулом для более широкого применения скрининга, краткосрочное вмешательство, а также направление на лечение в отделение неотложной помощи настройки", отмечает соавтор Роберт Aseltine, доктор философии, адъюнкт-профессор в отделе науки о поведении и общественное здоровье и директор Института общественных исследований в области здравоохранения при университете штата Коннектикут Центр здоровья.
http://www.niaaa.nih.gov/