Per i pazienti con epatite virale C, avere un conteggio basso della piastrina è una frequente complicazione connessa con la malattia avanzata.
Questo problema è complicato dal fatto che il trattamento antivirale standard per la malattia può ulteriormente ridurre i numeri della piastrina ai livelli pericolosamente bassi, efficacemente rifiutanti a questi pazienti il trattamento che hanno bisogno di urgentemente. Ora, la ricerca pubblicata in New England Journal di Medicina trova che una nuova droga, eltrombopag, sembra amplificare significativamente i conteggi delle piastrine, aprenti la porta all'efficace trattamento.
“In questo studio, la piastrina aumentata eltrombopag include un modo dipendente dalla dose, permettendo che più pazienti completino le prime 12 settimane della terapia antivirale -- uno scopo importante di trattamento,„ dice il Dott. Samuel Sigal, che piombo lo studio all'Ospedale NewYork-Presbiteriano/Centro Medico di Weill Cornell in New York -- uno di 22 siti di studio.
Il Dott. Sigal è assistente universitario di medicina nella Divisione della Gastroenterologia e dell'Epatologia all'Istituto Universitario Medico di Weill Cornell ed al hepatologist di partecipazione di aiuto nel Centro per le Affezioni Epatiche E del Trapianto a NewYork-Presbyterian/Weill Cornell.
La Fase 2 che a studio controllato a placebo ha seguito 74 pazienti con basso conteggio delle piastrine e la cirrosi del fegato dovuto l'infezione (HCV) del virus dell'epatite C. Settantaquattro per cento di quelli ripartiti con scelta casuale per catturare la dose più bassa (30 milligrammi giornalmente) hanno veduto i loro conteggi delle piastrine andare significativamente su, mentre 79 per cento e 95 per cento dei partecipanti hanno veduto gli aumenti con le dosi elevate (50 o 75 milligrammi giornalmente, rispettivamente). E, 12 settimane della terapia antivirale sono state completate da 36, 53 e 65 per cento dei pazienti ai tre livelli di dose -- con i numeri aumentati ha abbinato alla dimensione della dose. La Sottolineatura della tendenza, più di meno di un quarto dei pazienti che ricevono il placebo ha completato la loro terapia.
Lo studio ha identificato gli effetti secondari -- compreso le emicranie, la bocca asciutta, il dolore addominale e la nausea. Nessuno erano abbastanza seri interrompere la terapia.
Ha stimato che 4 milione di persone in Stati Uniti e 170 milioni mondiali portassero il virus dell'epatite C. HCV è trasmesso soprattutto da sangue e dai prodotti di sangue. La maggior parte delle persone infettate ha trasfusioni di sangue ricevute prima di 1990 (quando la schermatura dell'offerta di sangue per HCV è stata applicata) o ha usato le droghe endovenose. Più raramente, può anche essere trasmesso con rapporto sessuale e perinatalmente (madre al bambino).
Il virus causa l'infiammazione e lo sfregio nel fegato e mentre è curabile a metà circa di coloro che lo ha, può piombo a danno di fegato, al cancro di fegato ed alla morte significativi in altre. L'infezione da HCV è una causa comune della cirrosi e della ragione più comune per un trapianto del fegato.