آفاقاً جديدة للكشف عن سرطان الرئة، تعرض مضاعفات النوم ابنيا، التليف الكيسي، وغيرها من المواضيع الرئيسية في الطب الرعاية الرئوية والحاسمة في القضية كانون الثاني/يناير الخاصة المجلة الأمريكية للعلوم الطبية، التي نشرتها "المجتمع الجنوبي" للتحقيق السريرية وليبينكوت ويليامز & ويلكنز، جزء من "الصحة كلوير وولتيرس"، موفر المحتوى الرعاية الصحية الرائدة والسياق والتشاور.
يسلط الضوء على ملامح القضية الخاصة 17th "السنوي تشارلستون الرئوية" و "الندوة الرعاية الحرجة"، استضافت "الشعبة الرئوية" و "الرعاية الحرجة"، والحساسية و "النوم الطب" في جامعة ساوث كارولينا الطبي. "كان لدينا النية لتوفير جديدة ومعلومات مفيدة سريرياً المتعلقة باضطرابات الرئة المشتركة التي يمكن تطبيقها على المرضى، والخاص بك" يكتب الدكتور ستيفن ألف صحن، دكتوراه، مدير الشعبة.
الورقات الثلاث عشرة في العدد الخاص توفير تحديثات العملي على الظروف مثل مرض الرئة المزمن، شرط مشترك ومكلفة غالباً المرتبطة بالتدخين؛ وساركويد بمرض رئة الملتهبة التي يمكن أن تتراوح من حياتهم إلى أعراض. عدة مقالات التأكيد على الحاجة إلى تقييم الخبراء للتشخيص الفوري والمعالجة المناسبة للظروف المعقدة مثل تنظيم الالتهاب الرئوي وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي "الرئة أونيكسباندابل."
وتشمل مواضيع أخرى ذات أهمية في قضية "الندوة الرئوية" الخاصة:
- الكشف عن سرطان الرئة. وقد اقترح بعض الدراسات أن أداء عمليات التفحص الصدر CT، ولا سيما في المدخنين، يمكن أن تساعد في الكشف عن سرطان الرئة في وقت سابق. ومع ذلك، يوجد حتى الآن أي دليل على أن يحسن الفحص CT بقاء الشاملة لمرضى سرطان الرئة. الدراسات المستقبلية سوف تحدد القيمة النهائية للفحص CT – وفي الوقت نفسه، برامج الثني عن التدخين ومساعدة المدخنين إنهاء يحتمل أن يكون لها تأثير أكبر على الوفيات بسرطان الرئة.
- التشخيص ومضاعفات التليف الكيسي (CF). مع برامج الفحص الوراثي، هو تشخيص قوات التحالف في وقت سابق – حتى قبل الولادة – مما يتيح بدء سابق للعلاج. كما أن المزيد من المرضى CF البقاء على قيد الحياة إلى مرحلة الرشد، أنماط جديدة لمشاكل الرئة هي بدأت في الظهور. الرصد وإذ تسلم، وعلاج هذه المضاعفات جزء أساسي من الرعاية الطويلة الأجل للكبار مع قوات التحالف.
- التعقيدات الأيضية للعرقلة النوم ابنيا. تشير الدراسات الأخيرة إلى أن الحلقات ليلا من الحرمان الأوكسجين تؤدي إلى دولة "بروينفلاماتوري"، مما قد يفسر بعض المضاعفات الخطيرة لهذا الشرط. وهناك أيضا أدلة على أنه بدون علاج، يمكن أن تتداخل المعرقل النوم ابنيا مع تنظيم الشهية، مما يؤدي إلى زيادة في الوزن، وتفاقم النوم ابنيا.
- الرعاية الحرجة للمرضى الحوامل. وهناك بيانات البحوث القليلة لتوجيه العناية في هذا الوضع الصعب. وبصفة عامة، ما لم يكن المخدرات المعروف أن السمية إلى الجنين، مخاطر عدم إعطاء حاجة العلاجات للأم ربما تفوق المخاطر على الجنين النامي.
- السفر الجوي للمرضى المصابين بأمراض الرئة. نظراً لمخاطر المضاعفات المتصلة بالضغوط المقصورة، يوصي بإجراء دراسة متأنية الاختبار مبدئي للمرضى المصابين بأمراض الرئة خطيرة. قد يتم مسح بعض المرضى بالطيران إذا كانوا يتقاضون الأوكسجين تكميلية. ينبغي أن لا يطير تلك مع بعض الشروط الرئوية الحادة أو غير مستقرة.
- تحليل السائل الجنبي. ويعرض الدكتور صحن ورقتين على تحليل السائل الجنبي، اختبارا رئيسيا للاستخدام في تشخيص سبب effusion الجنبي – تراكم السوائل داخل الفضاء الجنبي. كجزء من التقييم الشامل، تحليل السائل الجنبي يمكن تشخيص سبب المشكلة في تصل إلى 95 في المائة مرضى.
بمثابة صحن الدكتور مدير الندوة تشارلستون، حدث تعليمية الأبرز لأطباء الرعاية الحرجة والأطباء المقيمون، بولمونولوجيستس وجراحي الصدر. تشارلستون 18th الرئوية، والندوة الرعاية الحرجة يعتزم 14 إلى 16 آذار/مارس، 2008. ويقول الدكتور صحن "أننا نشجع جميع الأطباء المهتمين النظر في الانضمام إلينا لهذا التحديث السريرية العملي، وإذ تشدد على أساس باثوفيسيولوجيك لنهج رشيد للعلاج،". للحصول على مزيد من المعلومات، قم بزيارة مكتب موسيقى "التعليم الطبي المستمر" في http://cme.musc.edu/