As Novas perspectivas na despistagem do cancro do pulmão, as complicações da apnéia do sono, a fibrose cística, e outros assuntos chaves na medicina pulmonaa e crítica do cuidado são apresentados na introdução especial de Janeiro Do Jornal Americano de Ciências Médicas, publicado pela Sociedade Do Sul para a Investigação Clínica e Lippincott Williams & Wilkins, uma parte da Saúde de Wolters Kluwer, fornecedor de índice principal dos cuidados médicos, contexto e consulta.
A edição especial caracteriza os destaques do 17o Simpósio Pulmonar e Crítico Anual de Charleston do Cuidado, hospedados pela Divisão da Medicina Pulmonaa, Crítica do Cuidado, da Alergia e do Sono na Universidade de South Carolina Médica. “Era nossa intenção para fornecer a informação nova, clìnica útil em relação às desordens pulmonaas comuns que podem ser aplicadas a seus pacientes,” escreve o Dr. Steven A. Sahn, M.D., Director da Divisão.
Os treze papéis na edição especial fornecem actualizações práticas em condições tais como a doença pulmonar obstrutiva crônica, uma condição comum e cara o mais frequentemente relacionada ao fumo; e sarcoidosis, uma doença pulmonar inflamatório que possa variar de risco de vida a assintomático. Diversos artigos sublinham a necessidade para a avaliação perita para o diagnóstico alerta e o tratamento apropriado de condições complexas tais como a pneumonia de organização, a hipertensão arterial pulmonaa, e “o pulmão unexpandable.”
Outros assuntos de interesse na edição Pulmonaa especial do Simpósio incluem:
- Despistagem do cancro do Pulmão. Alguns estudos sugeriram que executar a caixa CT fizesse a varredura, particularmente nos fumadores, poderiam ajudar a detectar mais cedo câncers pulmonares. Até agora, contudo, não há nenhuma evidência que a selecção do CT melhora a sobrevivência total para pacientes que sofre de cancro do pulmão. Os estudos Futuros determinarão o valor final do CT selecção-entrementes, programas desanimar fumar e para ajudar os fumadores a parar são prováveis ter um impacto maior em mortes do câncer pulmonar.
- Diagnóstico e complicações da fibrose cística (CF). Com programas de selecção genéticos, o CF está sendo cedo-uniforme diagnosticado antes da iniciação de tratamento mais adiantada depermissão. Enquanto mais pacientes dos CF sobrevivem na idade adulta, os testes padrões novos de problemas pulmonars estão começando emergir. Monitorar, reconhecer, e tratar estas complicações são uma parte essencial de cuidado a longo prazo para adultos com CF.
- Complicações Metabólicas da apnéia do sono obstrutiva. Os estudos Recentes sugerem que os episódios nocturnos da privação do oxigênio conduzam a um estado “proinflammatory”, que possa explicar algumas das complicações sérias desta circunstância. Há igualmente uma evidência que, sem o tratamento, a apnéia do sono obstrutiva pode interferir com o regulamento do apetite, assim conduzindo ao peso aumentado ganho-e agravando a apnéia do sono.
- Cuidado Crítico para pacientes grávidos. Há poucos dados da pesquisa para guiar o cuidado nesta situação difícil. Geralmente, a menos que uma droga for sabida para ser tóxica ao feto, os riscos de não dar tratamentos necessários à matriz aumentam provavelmente os riscos ao feto tornando-se.
- Viagem aérea para pacientes com doença pulmonar. Devido ao risco de complicações relativas às pressões na cabina, um exame preflight cuidadoso é recomendado para pacientes com doenças pulmonares sérias. Alguns pacientes podem ser cancelados para voar se recebem o oxigênio suplementar. Aqueles com determinadas circunstâncias pulmonaas severas ou instáveis não devem voar.
- Análise fluida Pleural. O Dr. Sahn apresenta dois papéis na análise fluida pleural, um teste chave para o uso em diagnosticar a causa da acumulação pleural da efusão-um de líquido dentro do espaço pleural. Como parte de uma avaliação detalhada, a análise fluida pleural pode diagnosticar a causa do problema em até 95 por cento dos pacientes.
O Dr. Sahn serve como o Director do Simpósio de Charleston, de um primeiro evento educacional para pulmonologists, de médicos críticos do cuidado, de médicos especializados em medicina interna, e de cirurgiões torácicos. O Simpósio Pulmonar e Crítico do 18o Charleston do Cuidado é planeado para Do 14 ao 16 de março de 2008. “Nós incentivamos todos os médicos interessados considerar juntar-se nos para esta actualização clínica prática, sublinhando uma base patofisiológica para uma aproximação racional à terapia,” diz o Dr. Sahn. Para mais informação, visite o escritório de MUSC de Continuar a Educação Médica em http://cme.musc.edu/