更加巨大的风险的年长患者开发的在手术以后的认知问题

在年龄的 60 谁有选择外科例如联合替换、子宫切除和其他非紧急，住院病人程序的患者，是在长期认知问题的增加的风险，根据杜克大学治疗中心研究员导致的新的研究。

这个研究也发现开发这些手术后认知问题的年长患者是可能在手术以后的第一该年中断。

“我们知道作心脏手术的患者是冒认知官能不良之险 -- 问题有内存，浓度，处理信息 -- 但是非心脏病手术的作用对脑子功能不是如了解”，调查主任说 Terri 修士、 M.D.、麻醉学者在公爵和达翰姆退伍军人事物治疗中心和这个研究的。 “我们的研究查找那增加年龄放置的此人口的患者在更加巨大的风险认知问题和此的是重大的，因为老人是人口的最迅速发展的细分市场。 我们知道一半所有人员 65 和更老在他们的一生将有至少一次手术”。

研究员发布了他们的在日记帐麻醉学的 2008 1月 1日，问题的发现，并且结果在线在 2007年 12月 27日及早被发布了在日记帐的网站上。 这个条款由详述支援社论和的指南手册随附于开发认知官能不良的种类和对患者的日常生活的作用。 这个研究由老化、麻醉耐心的安全性基础和 I. 的 Heerman Foundation 国家学院资助。

研究员评定了内存和这个能力对在超过不同的年龄的 1000 名成人患者的处理信息。 患者在医院放电和三个月时测试了 preoperatively，在手术以后。 超过 200 个控制主题接受了同样考试以相同频率，但是没有经过手术或麻醉。

这个研究发现他们当时离开医院的许多新，中年和年长患者体验手术后认知官能不良 (POCD)。 但是以后三个月，那些 60 岁以上比两次是一样可能陈列 POCD 的更多。 那些与在两个的 POCD 医院放电的时期和三个月，在手术也是可能在手术以后后的第一年内中断， Monk 说。

“在 POCD 的流行上的大区别在什么之间的我们命名了老人 -- 那些 60 岁以上 -- 并且越新组我们学习验证通用征收老人被预先处理对认知损伤在大手术以后”， Monk 说。 POCD 在有更低的教育程度和离开没有显而易见的神经学损伤中风的历史记录的那些病人中是公用。

“教育防止受到手术后认知问题，可能，因为教育可能提供机会适应脑子，和更好装备它承受伤害，很象体育运动有对这个机体的防护作用”， Monk 说。

原因为什么认知拒绝与早死亡相关不完全地了解，但是它是可能的有长时期的认知官能不良的病人也许较不能正确地采取医学或可能不认可需要寻找复杂化的症状的卫生保健， Monk 说。

“关于正常老化的研究显示了突然的认知拒绝和早死亡之间的一个连结，因此我们推测手术关连的认知官能不良也许有同一个作用”，她说。

有些患者为什么遭受 POCD 不知道，但是一个假说是该手术，并且随附于的麻醉在可能影响患者的能力了解的脑子也许导致炎症，保留或切记信息， Monk 说。

即然长期 POCD 的涵义更好了解，医生必须构想方法防止或缓和手术和麻醉对老化脑子， Monk 的负面影响说。 干预的种类和如何实施他们将是进一步研究主题，她说。

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