Published on January 3, 2008 at 2:25 AM
阿薩納西奧 Zavras開始接受來自悲痛欲絕患者的消息,在2005年病例報告後,在下巴掛鉤的口腔骨質疏鬆症MEDS的骨死亡。
一些醫生和牙醫的建議服用這些藥物推遲牙科工作的婦女和男子,他們擔心,如拔牙的過程,會加劇問題。這時候,一個在美國哈佛大學牙醫學院學院的副教授,Zavras決定採取仔細看看傳說中的鏈接。
分析714217人,Zavras,一起塔夫茨大學牙醫學院 Ingenix - I3藥品安全(該公司提供的醫療報銷數據),邵朱學院 Vassiliki Cartsos醫療報銷後,得出的結論是口腔骨質疏鬆症MEDS似乎減少頜骨退化的風險。需要複製的臨床研究和澄清的結果,它出現在一月號的“美國牙醫協會雜誌”。
Zavras,誰也牙科市民的口腔健康政策及流行病學處健康主任說:“這是好消息,大約 300萬美國人服用福善美,Actonel,Boniva或類似的骨質疏鬆症MEDS口頭,”。
,這是所謂的雙膦酸鹽的藥物,抑制細胞分解骨組織,越來越多的美國人骨質疏鬆或低骨量攝取口頭阻止骨質流失。事實上,他們已用於此目的,自1977年以來。一些癌症患者也依靠對二膦酸鹽,以防止骨質脆弱和轉移,但這些人通常會受到強有力的靜脈注射毒品的版本。
在2003年,病例報告鏈接在下顎骨死亡的強有力的版本,和隨後的研究證實了該協會的統計意義。靜脈注射二膦酸鹽是有限的關注,直到2005年5月,當口腔頜面外科雜誌發表的一項報告在下顎骨死亡63例。這些患者中有7人採取口服雙膦酸鹽。
Zavras和他的同事利用從一個大的國家健康保險計劃的醫療報銷數據庫探頭連接。他們分析了編碼記錄下骨質疏鬆症,女性乳腺癌,肺癌, 前列腺癌或多發性骨髓瘤從2000年4月至2006年4月,這給了他們一池的714217人。
製藥和藥物輸注索賠的基礎上,研究人員能夠確定如果這些人收到口服雙膦酸鹽,靜脈注射二膦酸鹽,或既非。接下來,研究小組審查索賠不良骨成果和重大手術在口腔內,以確定哪些患者可能經歷“顎死亡。”
骨質疏鬆症患者採取口服雙膦酸鹽略有不太可能有比骨質疏鬆症患者未服用的藥物不良顎成果。保護協會統計學意義。大致相同的模式出現在癌症患者的分析。收到口服雙膦酸鹽的那些經驗豐富的保護協會或略有增加的風險在統計學上沒有顯著。但是,接受靜脈注射二膦酸鹽在癌症患者顯著增加個人的不良顎結果的風險和那些患有骨質疏鬆症。
“靜脈注射二膦酸鹽,我們的研究結果與文獻一致,這使我相信,我們的研究結果口服雙膦酸鹽是正確的,說:”Zavras。他說:“我們目前正在招募患者的臨床研究,以確認他們。”
http://hms.harvard.edu/
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