與 N 乙酰半胱氨素的處理與子項的更好的結果相關有肝衰竭的

關於 N 乙酰半胱氨素 (NAC) 的作用的新的回顧研究對有醋胺酚毒化沒造成的深刻肝衰竭的子項發現這種處理與肝臟恢復的更短的醫院逗留、更高的入射和更好的生存相關在移植以後。

這個研究在肝臟移植的 1月問題，日記帳由約翰威里 & 兒子。 這個條款通過威里 Interscience (http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantation) 也是可以在網上進行的。

深刻肝衰竭對於兒童是少見的，但是可以是致命的。 醋胺酚毒化是一個常見原因和對待與 NAC，作為解毒劑、一抗發炎作用者和抗氧劑。 一個人小，未管制的研究建議 NAC 可能也幫助有非醋胺酚導致的深刻肝衰竭的子項，導致一些治療中心採用這種處理。 最近，研究員由 College Hospital 國王的 Kortsalioudaki 在倫敦尋求回顧展地評估的克里斯汀導致 NAC 是否為那些子項是有利的。

他們檢查走向有非醋胺酚導致的深刻肝衰竭的 College Hospital 國王的在 1989年和 2004年之間 170 子項的病歷。 對待的那些，在 1994 未對待與 NAC 前，當來的那些人時，在 1995 接受了 NAC 後。 所有子項也得到標準關心維護正常組織氧化和防止和解決深刻肝衰竭的複雜化。

接受 NAC 的子項度過了少量日在精心照料和在整體這家醫院。 43% 生存了與他們的當地肝臟，與沒有接受 NAC 的 22% 的子項比較。 并且死亡率，當等候移植，在移植以後和在十年以後時是值得注意地低對於接受了 NAC 的兒童。 負面作用在 11% 的案件提及，并且 NAC 在一个被中斷了。

「我們的數據顯示出， NAC 有未成年人，自我控制的負面作用，并且可以安全被管理对有非醋胺酚導致的深刻肝衰竭的子項」，作者報表。 「此研究另外建議 NAC 可能有對非醋胺酚導致的深刻肝衰竭的結果的正作用，改進與當地肝臟以及過帳肝臟移植生存的生存」。

由辛辛那提兒童醫院治療中心的麥克 Leonis 和威廉 Balistreri 的一個隨附於的社論指出在 Kortsalioudaki 的研究比較的二個組是明顯不相似的在可能佔某些在結果上的區別的他們的臨床介紹。 並且， NAC 對待的組的進一步層化到中間名裡和最新歲月在這個後組顯示了更好的結果哪些論證改善歸結於非 NAC 涉及的作用。

「此研究支持這個想法靜脈內 NAC 是小兒科病人的一個被容忍的和安全的治療有深刻肝衰竭」， Leonis，并且 Balistreri 寫道。 然而，它提出進一步問題至於是否靜脈內 NAC 是有利的在有非醋胺酚導致的深刻肝衰竭的小兒科病人。

他們指出二次當前隨機化控制預期臨床試驗提出此問題。 「有希望地與這兩的完成在非 APAP 誘發的 ALF 學習，令人信服信息將是可用引導 NAC 的真的實用程序的臨床工作者」，他們推斷。

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