一在四个美国人在这家医院现在有泌尿导尿管。 百分之一的他们从该导尿管将获得尿道感染。
所有那些将要求抗生素。 一些可能遭受威胁生命的复杂化。
并且与每个新的案件， UTIs 将保持住他们的 “多数公用医院获取的传染的冠军称号”，负责对 40% 的传染与住院治疗有关。
但是尽管所有这，一个新的研究查找，美国医院不似乎有防止的导尿管关连的 UTIs 一个一致的方法。 实际上，这个研究显示，多数医院不使用被证明在第一个安排保留从获得导尿管关连的 UTIs 的患者的基本的战术。
这个研究提供医院工作成绩第一个国家快照防止泌尿导尿管关连的传染。 它在日记帐临床传染病的 1月问题发布了由耐心的安全性专家导致的小组从密执安大学健康系统和 VA 安阿伯卫生保健系统。
从此快照开发是混乱的，与缺乏系统的接近一半医院告诉他们哪些患者当前有一支导尿管和缺乏可能分辨他们的系统的四分之三患者多久有一支导尿管或一个是否去除了的照片。 医院的接近三分之一甚而没有跟踪在他们的患者人数的 UTI 费率。
同时，少于 10% 的医院使用了显示减少 UTI 费率，并且减少时间患者在导尿管上度过的一个途径： 每天问医生的一个简单的提示患者的导尿管是否是必要的，甚至做导尿管删除默认值活动，除非医师否则说。
“直到现在，我们没有有告诉国家的数据我们什么医院执行防止此公用和昂贵的患者安全性问题”，负责人和领导先锋说主要作者 Sanjay 圣徒、 M.D.、英里/小时、 U-M/VA 耐心的安全性改进程序的几个其他研究关于导尿管关连的问题的。 “即然我们有这些数据，是确切有使用，包括医师提示，证明福利并且做很多常识的没有统治惯例”。
继续圣徒，也是内科 UM 教授和研究科学家在 VA 安阿伯， “住医院的患者的底线，并且他们的系列是，如果您有一支导尿管，每天要求这位医生或护士，如果您确实仍然需要它”。
对医院，作者说他们希望这个研究在改善的机会放置需要的重点。
“此问题是特别重要的，即然医院不会被偿还作为医疗保障系统一部分给关心的费用给医院获取的尿道感染”，在安阿伯 VA 说高级作者萨拉 Krein、 Ph.D。， R.N.、内科研究助理教授和研究调查员。
研究员设计了他们发送到的所有 119 家 VA 医院团结状态和对 600 家非联邦医院随意抽样有加护病房和 50 张或更多医院病床的一个调查。 此范例被设计表示 2,671 家医院该输入美国。
这个调查被询问可以用于防止运作的范围医院获取了 UTIs，包括用禁止细菌增长，使用避孕套式和 suprapubic 导尿管减少输入尿道的细菌的风险的抗菌作用者涂的使用导尿管，使用抗菌作用者在收集尿的排水设备袋子和使用可移植的超声波膀胱扫描程序发现患者的膀胱正确地被倒空，不用导尿管。
它也询问可以用于，包括提示、停止订购、监控系统、反馈在 UTIs 对病人护理提供者和泌尿导尿管小组着重防止传染的相关系统评定。
在医院、教学医院状态、参与一个更加清楚的传染预防合作工作成绩和整体安全性文化独自地实践关于医院的地点的调查也收集的信息，护士医院流行病学家的人员配备等级、可用性和 hospitalist 医师。
调查由传染控制专家或医院流行病学家完成，并且回应率是非常好的 - 非 VA 医院的 70% 和 VA 医院的 80%。
总计，研究员找到，较少比医院三分之一使用了二种最公用的战术之一： 膀胱扫描程序和抗菌导尿管。 VA 医院比非 VA 医院可能使用膀胱扫描程序、避孕套导尿管和 suprapubic 导尿管，但是不太可能使用抗菌导尿管，比正常导尿管花费大约 $5 每个。
作者注意到， VA 医院比非 VA 医院可能使用提示系统提示医生去除或维护患者的导尿管 -，竟管 VA 系统在所有其医院使用一个标准计算机化的医疗顺序项系统，使这样提示更加容易在医院实施比，不用计算机化的顺序项。
有趣地，参加一个合作工作成绩减少医院获取的传染的医院比其他医院是可能使用其中任一个 UTI 预防方法在这个研究。 此查找，作者说，可能归因于这个情况，在他们在 2005年时候发送了这个调查， UTIs 不是主要焦点的这样 collaboratives，倾向于从血液传染和中央多血脉性的导尿管开始作为传染预防的一个目标。 但是今天，工作成绩例如耐心的安全性主要中心 & 质量主动性在密执安在他们的工作成绩包括 UTI 预防。
当此问题继续获取注意，作者说，患者不应该害怕告诉大约也许已经放在适当的位置的导尿管，当他们有手术或紧急，为膀胱阻碍或者他们的尿输出必要的接近的监控对待。 早先研究向显示至日三分之一患者使用导尿管是医疗多余的，并且医生不知道他们的住医院的患者是否有导尿管时间三分之一。
http://www.med.umich.edu/