患者が患者をサポートする時克服される Colonoscopy の恐れ

colonoscopy があった患者は他の患者を医科大学院ペンシルバニア大学からの新しい研究に従って彼らの自身の colorectal 癌スクリーニングと、続くように励ますことによって人命救助の役割を担うことができます。

これらの同等者のコーチは colonoscopy に障壁として役立つ恐れおよび神話を戦うために重要な情報を提供できます - 問題の患者はアドレス指定すると彼らの医者の失敗が頻繁に言います。 ランダム化された試験では、汎用内科の部分の臨床医は彼らのスケジュールされたコロンの調査の任命が抜けている高められた危険にあった患者を調査しました。 彼らはトレインされた 「同等者コーチ」のから電話指導を受け取った人が最初 colonoscopy の任命を保って 2 メールでプロシージャについての教育パンフレットを受け取るか、または同等者または文献サポートを受け取らなかった人より倍本当らしかったことが分りました。

「この調査米国の colorectal 癌防止の重要なギャップをアドレス指定します - 彼らの任命と続かない患者」、はターナー、 MD、医学部教授そして Penn の一般薬の医者の科学者団体のディレクター、 MSEd 主執筆者バーバラ J. 言います。 「これは患者が他の患者が」。この致命的な病気を防ぐことができるテストを得ることに障壁を克服するのを助けることができることを示す最初の調査の 1 つです 調査結果は汎用内科のジャーナルで今月出版されます。

Colorectal 癌は米国の癌関連の死の 2番目に新しコモン・コーズですが、 50 の年齢にわたるアメリカ人の 60% 以下過去の 10 年にスクリーニングの colonoscopy がまたは sigmoidoscopy ありました。 患者がこれらのテストのために任命をスケジュールする時でさえ、プロシージャまたはコロン清潔になる準備についての未解答の質問か根拠がない恐れがあるので一部には患者の取り消しの 3 分の 1。

ターナーおよび彼女の同僚ケビン Fosnocht、 MD の Penn の長老派の主な品質および患者の安全係将校は、 5 台の同等者のコーチのための訓練実施計画を、全部前に持ってしまいました colonoscopy を実行しました。 プログラムの間に、コーチは通信連絡の作戦、 colorectal 癌の生物学について学びま、様相およびポテンシャル障壁を colonoscopy に選別します。 コーチはそれからスクリプトがあるガイドに続くことによって教育および奨励を提供するために彼らの任命の 2 週以内の調査の患者に問い合わせました。 パンフレットのグループの患者はアメリカの癌協会からパンフレットおよび米国の疾病予防対策センターを受け取りました。

調査の患者は大抵メスおよび黒く、ランダム化された患者は保証されたメディケイドですためにそして低い初期治療の訪問の付着を持つために同等者のコーチの支援団体と他の忍耐強いグループと比較されてより本当らしかったです。 勧めている電話同等者を受け取った人の中でほぼ 70% colonoscopy の任命を保ちました。 同じような特性の患者の 52% だけ彼らの任命に出席しよう、ターナーおよび同僚はことを同等者サポートなしで推定しました。 調査サポートを断った 48% ただ患者は出席したが、パンフレットを受け取った人の 58% だけ任命に出席しました。

直接追撃の電話の間に、医者によって提供されたより調査の同等者のコーチアームの患者の 80% 「非常に有用ように彼らのコーチし」、ほとんどの認められた聞き、他の患者の経験についてのそしてコメントされたより多くの情報のための必要性について評価しました。

それらの調査結果は患者と colonoscopy を論議している医者間の通信連絡の不足を識別したグループの方法のジャーナルの 8 月 2007 日問題で出版される Penn の前の研究を映します。 調査されたほとんどの医者が患者にスクリーニングの値を説明したが、少数はプロシージャ - 多くの患者のための障壁 - のための保険担保に関する問題でプロシージャのプロシージャ、か危険の前に食餌療法問題触れました。 何人かの医者は例えばプロシージャのための準備を説明するとき - 「それは腸のための基本的に液体の鉛管工」、です原油と、 - または理解するべき患者のために余りに技術みなすことができる口語タームを使用しました。 まだ他は単に不正確だった情報を提供しました。

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