Published on January 8, 2008 at 12:05 AM
有结肠镜检查的患者能通过鼓励其他患者进行到底扮演救生角色与他们自己结肠直肠的癌症检查,根据从宾夕法尼亚大学的新的研究医学院。
这些对等教练能提供重要信息与担当障碍对结肠镜检查 - 的神话和恐惧交战问题患者经常说他们的医生失败解决。 在一个随机比对临床试验,通用内科分部的临床工作者学习了是在错过他们的预定的冒号研究预约的增加的风险的患者。 他们发现从一位被培训的 “对等教练”接受电话良师的那些人比接受一个培训手册关于程序这个邮件或没有得到对等或文件技术支持的那些人是二倍可能保留他们的第一结肠镜检查预约。
“此研究在美国解决在结肠直肠的癌症预防的一个重要空白 - 不进行到底与他们的预约的患者”,主要作者巴巴拉 J. 特纳, MD, MSEd, Penn 的一般药剂医师科学家同伴关系医学教授和主任说。 “这是向其中一个第一个的研究显示患者可帮助其他患者克服障碍到获得可能防止此致命的疾病的测试”。 发现在通用内科日记帐上本月将被发布。
结肠直肠的癌症是癌症关连的死亡的次要个常见原因在美国,但是少于 60% 的在年龄的美国人的 50 在过去十年有审查结肠镜检查或 sigmoidoscopy。 既使当患者预定预约于这些测试,患者取消的三分之一,一部分,因为他们有未回答的问题或无理由的恐惧对这个程序或这个冒号洗涤的准备。
特纳和她的同事凯文 Fosnocht, MD, Penn 长老会制首要质量和患者安全干事,运行了五位对等教练的一个训练计划,每一个以前有结肠镜检查。 在这个程序期间,教练得知通信方法,结肠直肠的癌症生物,筛选形式和位垒对结肠镜检查。 教练在二个星期然后告诉研究患者他们的预约内通过按照一个照原稿宣读的指南提供教育和鼓励。 手册组的患者从美国癌症协会接受了小册子和美国疾病控制预防中心。
研究患者主要女性和黑色,并且比较其他病人群,患者被随机化与对等教练支持组是更加可能的是确保的医疗补助和有低初级护理访问紧持。 在接受建议电话的对等的那些人中,接近 70% 保留了他们的结肠镜检查预约。 特纳和同事估计没有对等技术支持,只有 52% 的有相似的特性的病人会出席他们的预约。 仅接受这个手册的 58% 的那些人出席了他们的预约,而仅拒绝所有研究技术支持的 48% 患者出席了。
在继续采取的行动电话期间, 80% 的这个研究的对等教练胳膊的患者比提供他们的医师对他们教练如 “非常有用”,和多数被赞赏的听说另一名患者的经验和评论估计对他们的需求对于更多信息。
那些发现反映早先 Penn 研究,发布在系列实践日记帐的 8月 2007 问题,识别在医生中的通信赤字讨论结肠镜检查与患者。 虽然多数医生被学习解释了审查的值给患者,少量涉及关于关于保险总额的问题这个程序的 - 许多患者的一个障碍 - 饮食问题在这个程序前的程序或者风险。 有些医生使用了可能被认为原油的口语用语 - 例如 “它是基本上您的肠的液体管道工”,当解释这个程序的预习功课 - 时或太技术为了患者能了解。 仍然其他是完全不正确的情报。
http://www.uphs.upenn.edu/
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