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医療保障より高い出費は患者のための組合せをもたらします

Published on January 9, 2008 at 1:39 AM · No Comments

多くの最近の調査は全国各地から使う医療保障が非常に変わることが分りました。

しかしこれらの出費の相違にもかかわらず、総計の健康の結果は領域が人住んでいる同じ問題でありがちではないです。 このような理由で、ある政策当局者は値が高出費領域の余分な費用へないことを定めました。

モデルがこれを提案すると同時に colorectal 癌に焦点を合わせる新しい調査は正しくないです。 低い出費領域の患者は最終的にそれら高い出費領域の全く同じようにやっていくことが分る間、著者はすべての心配が同様ではないことが分ります。

「ある特定の場合高められた出費は有利です」、ヘルスケアの規定メリー Beth Landrum、健康の出来事の 1 月/2 月問題で出版される調査の主執筆者のハーバード衛生学校教授を言います。 「焦点費用の包含で単にあるべきではないですがむしろ目標とすることで私達が知っている患者への心配は寄与します」。は

この調査のために、 Landrum および同僚ナンシー Keating およびエレン Meara のまたハーバード衛生学校の能力は、すべて診断された、と 1992 年と 1996 年間の colorectal 癌と年齢六十五をくまなくあった 55,549 人の患者のグループを見、医療保障で登録されて。 これらの患者はロスアンジェルスのような高出費の医療保障領域の米国全体のさまざまな位置に、およびデトロイト、サンフランシスコおよびコネチカットのようなアイオワのような低出費領域、シアトルおよびユタおよびより適当な出費領域住んでいました。 著者は死亡率を含む彼らの癌の心配のさまざまな面を、診断 3 年のポストの分析しました。

高められた出費が改良された忍耐強い結果のオーバーオールをもたらさなかったが、著者はすべての高められた出費が必ずしも無駄ではなかったことが分りました。

「例えば、段階 3 の colorectal 癌の患者のための化学療法は非常に有用であり、これらの高出費領域の人々はそれを非常に受け取り、それから寄与します」、 Landrum を言います。 「しかしこれらの高出費領域の医者でよいよりより多くの害をするかもしれませんところでまたより古く、病気の患者とののような化学療法を他の場合与えであって下さい。 従ってそれはほとんど利点が」。あればお金を使う例です

すなわち、これらの結果は、得られる疑わしく有利な結果を用いる療法の過剰使用によって利点の多数が高出費領域で一緒に考慮されたとき相殺されることを提案します。

同時にすべての推薦された心配をサポートしている間」。、共著者に従って Keating、 「私達は医療保障をそれをキャップすることによって、任意のおよび nonrecommended 療法で支配する規定を設計することによってずっといいですがない費用有効にしても

55,000 人の colorectal 癌患者上のの大規模な調査は 「高い出費」領域の医療保障の受取人がよりよい心配をある状況では得る、他のより悪い心配ことが分りました。 ネットで、それらはより低い出費領域の同等者よりよいしません。

医療保障の費用および忍耐強い結果を分析する前の調査は一部をある領域の医療保障余分な出費が無駄であることを信じるために導きました。 しかしこれらの調査結果はより微妙に違う映像を示します。 すべての心配がよくないし、すべての心配が悪くないです。 その結果、医療保障の費用を制御するための鈍器は正常であるために、いくつかとして提案しました、本当らしくないです。

http://hms.harvard.edu/