脑子在有肠易激综合症的方式妇女找到的回应区别处理痛苦

加州大学洛杉矶分校研究员发现有 IBS 的妇女没有效能岔开在脑子 的痛苦模块化结构造成他们是敏感对胃肠痛苦，与妇女比较没有 IBS。

发现，出现于神经科学日记帐的 1月 9日问题，可能导致对肠易激综合症和新的处理途径的更加极大的了解。

肠易激综合症在腹部影响 10% 到 15% 的美国人口并且导致难受，以及腹泻和便秘。 目前没有治疗，并且处理只减少症状。

“有过敏性肠胃疾病的很大数量的病人遭受主要减少量进入他们的生活水平”，作者和医学教授说 Emeran Mayer 博士，研究、消化系统症状和生理，大卫 Geffen 医学院在加州大学洛杉矶分校的。 “我们的研究小组学习强调在病人的记录脑部活动痛苦经验有象 IBS 的慢性痛苦紊乱”。

对这个域的早先研究向显示脑子可能为痛苦做准备用请禁止或放大这个感觉经验的方式。 当预计痛苦是可预测，能忍受，逃不脱的，并且导致奖励 -- 象改进您的健康的医生的射入 -- 多数人员告诉他们的脑子禁止痛苦经验的强度。 他们执行此的一种方式是通过拒绝在处理痛苦信号的脑子电路内的收益 --- 类似于拒绝在一个立体声放大器的数量 -- 为了使机体的征收痛苦较不深刻。

当期望的痛苦被察觉作为可逃，并且可能有危险 - 例如烧您的在一个热炉的现有量 - 多数人员告诉他们的脑子放大痛苦回应，是象增加在一个立体声放大器的数量，为了快速地起反应和使可能的组织损伤减到最小。

这个当前研究向显示 IBS 患者不可能启用下来痛苦回应的放大器，既使当期望的痛苦不是危险的，使他们敏感对甚而温和的难受。

在被提示的预期和温和的胃肠 (fMRI)痛苦刺激期间，加州大学洛杉矶分校研究员使用功能磁反应想象记录 14 名妇女和 12 名健康妇女的记录脑部活动有 IBS 的。

在痛苦的预期时，没有 IBS 的主题减少了在脑子区内的活动介入与痛苦和情感激励，包括脑岛、扁桃和脑干。 IBS 患者不可能有效停用这些电路，虽然他们也知道痛苦不是危险的。

“是 IBS 特点的胃肠过敏症可能表示无能力到 downregulate 痛苦和情感激励电路，说史蒂文 Berman，线索研究作者和一位高级研究科学家在加州大学洛杉矶分校。 “IBS 患者可能有无能力禁止这个竞争的倾向到 upregulate 情感激励为了快速地逃脱痛苦”。

正如所料， IBS 病人比健康妇女据报更低的痛苦阈值和更多忧虑。 忧虑关联与更多痛苦的不是记录脑部活动在预期时，但是收货。

“象忧虑和愤怒的负情感可能战略上干涉脑子的能力到 downregulate 痛苦激励路，在这样增加的区分是适应不良的情形”，说 Berman。

在痛苦期间的收货两个组妇女在痛苦激励区增加了活动，但是 IBS 患者在几个脑子结构显示了更加巨大的提高。 更低的程度预期的禁止在脑子的行政皮质区与更多活动相关在痛苦期间，与痛苦处理相关。

“我们发现越低脑子回应在激励的预期时巡回，越少外皮的挫伤的作用对在实际痛苦刺激期间的痛苦区分”， Berman 说。

注意那解释在 IBS 的研究员此现象导致经典鸡和蛋辩论： 多少预期的脑子官能不良由胃肠痛苦的悠久的历史在患者的生产，并且它把多少并且导致他们的症状日期填早？

“另外的研究可能表示一些痛苦患者有第一差别在痛苦他们的脑子的回应”，说 Mayer，加州大学洛杉矶分校中心的主任重点神经生物学。 “如果我们可以识别感受器官和基因与这些异常脑子回应相关，我们应该改进事先安排好的患者的有效解决的确定和发展”。

从加州大学洛杉矶分校的几个聚合的发现和其他研究小组支持此研究的重要性更好的了解的 IBS 和其他功能痛苦综合症状的，例如 fibromyalgia。 女性患者在此早期的脑子回应比他们的男性副本显示更加极大的反常性，并且遗传因素被识别哪些可以预先处理到情感激励电路的修改过的快速响应。

这个研究由资助国家卫生研究所 (NIDDK 和 NCCAM) 和由 Novartis 配药的一部分。 Mayer 博士从 Novartis 接受了研究经费和以前担当了顾问。

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