腦子在有腸易激綜合症的方式婦女找到的回應區別處理痛苦

加州大學洛杉磯分校研究員發現有 IBS 的婦女没有效能岔開在腦子 的痛苦模塊化結構造成他們是敏感對胃腸痛苦，與婦女比較沒有 IBS。

發現，出現於神經科學日記帳的 1月 9日問題，可能導致對腸易激綜合症和新的處理途徑的更加極大的瞭解。

腸易激綜合症在腹部影響 10% 到 15% 的美國人口并且導致難受，以及腹瀉和便秘。 目前沒有治療，并且處理只減少症狀。

「有過敏性腸胃疾病的很大數量的病人遭受主要減少量進入他們的生活水平」，作者和醫學教授說 Emeran Mayer 博士，研究、消化系統症狀和生理，大衛 Geffen 醫學院在加州大學洛杉磯分校的。 「我們的研究小組學習強調在病人的記錄腦部活動痛苦經驗有像 IBS 的慢性痛苦紊亂」。

對這個域的早先研究向顯示腦子可能為痛苦做準備用请禁止或放大這個感覺經驗的方式。 當預計痛苦是可預測，能忍受，逃不脫的，并且導致獎勵 -- 像改進您的健康的醫生的射入 -- 多數人員告訴他們的腦子禁止痛苦經驗的強度。 他們執行此的一種方式是通過拒绝在處理痛苦信號的腦子電路內的收益 --- 類似於拒绝在一個立體聲放大器的數量 -- 為了使機體的徵收痛苦較不深刻。

當期望的痛苦被察覺作為可逃，并且可能有危險 - 例如燒您的在一個熱爐的現有量 - 多數人員告訴他們的腦子放大痛苦回應，是像增加在一個立體聲放大器的數量，為了快速地起反應和使可能的組織損傷減到最小。

這個當前研究向顯示 IBS 患者不可能啟用下來痛苦回應的放大器，既使當期望的痛苦不是危險的，使他們敏感對甚而溫和的難受。

在被提示的預期和溫和的胃腸 (fMRI)痛苦刺激期間，加州大學洛杉磯分校研究員使用功能磁反應想像記錄 14 名婦女和 12 名健康婦女的記錄腦部活動有 IBS 的。

在痛苦的預期時，沒有 IBS 的主題減少了在腦子區內的活動介入與痛苦和情感激勵，包括腦島、扁桃和腦乾。 IBS 患者不可能有效停用這些電路，雖然他們也知道痛苦不是危險的。

「是 IBS 特點的胃腸過敏症可能表示無能力到 downregulate 痛苦和情感激勵電路，說史蒂文 Berman，線索研究作者和一位高級研究科學家在加州大學洛杉磯分校。 「IBS 患者可能有無能力禁止這個競爭的傾向到 upregulate 情感激勵為了快速地逃脫痛苦」。

正如所料， IBS 病人比健康婦女據報更低的痛苦閾值和更多憂慮。 憂慮關聯與更多痛苦的不是記錄腦部活動在預期時，但是收貨。

「像憂慮和憤怒的負情感可能戰略上干涉腦子的能力到 downregulate 痛苦激勵路，在這樣增加的區分是適應不良的情形」，說 Berman。

在痛苦期間的收貨兩個組婦女在痛苦激勵區增加了活動，但是 IBS 患者在幾個腦子結構顯示了更加巨大的提高。 更低的程度預期的禁止在腦子的行政皮質區與更多活動相關在痛苦期間，與痛苦處理相關。

「我們發現越低腦子回應在激勵的預期時巡迴，越少外皮的挫傷的作用對在實際痛苦刺激期間的痛苦區分」， Berman 說。

注意那解釋在 IBS 的研究員此現象導致經典雞和蛋辯論： 多少預期的腦子官能不良由胃腸痛苦的悠久的歷史在患者的生產，并且它把多少并且導致他們的症狀日期填早？

「另外的研究可能表示一些痛苦患者有第一差別在痛苦他們的腦子的回應」，說 Mayer，加州大學洛杉磯分校中心的主任重點神經生物學。 「如果我們可以識別感受器官和基因與這些異常腦子回應相關，我們應該改進事先安排好的患者的有效解決的確定和發展」。

從加州大學洛杉磯分校的幾個聚合的發現和其他研究小組支持此研究的重要性更好的瞭解的 IBS 和其他功能痛苦綜合症狀的，例如 fibromyalgia。 女性患者在此早期的腦子回應比他們的男性副本顯示更加極大的反常性，并且遺傳因素被識別哪些可以預先處理到情感激勵電路的修改過的快速響應。

這個研究由資助國家衛生研究所 (NIDDK 和 NCCAM) 和由 Novartis 配藥的一部分。 Mayer 博士從 Novartis 接受了研究經費和以前擔當了顧問。

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