Η μεθαδόνη είναι μια πιθανή αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, ακόμα και όταν δεν είναι υπερβολική δόση, αλλά έχει ληφθεί σε θεραπευτικά επίπεδα κατά κύριο λόγο για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου ή τα ναρκωτικά απόσυρσης εθισμό, μια νέα μελέτη από το Oregon Health & Science ερευνητές του Πανεπιστημίου προτείνει.
Τα ευρήματα της μελέτης, που περιγράφονται τον Ιανουάριο του 2008 το θέμα του The American Journal of Medicine, με βάση την αξιολόγηση όλων των αιφνίδιων καρδιακών θανάτων στην ευρύτερη Πόρτλαντ, Όρεγκον, μητροπολιτική περιοχή μεταξύ 2002 και 2006, όπου έγινε λεπτομερής αυτοψίες έγιναν.
Η ανάλυση βασίστηκε στη σύγκριση των δύο ομάδων υπόθεσης. Η μία ομάδα αποτελούνταν από 22 αιφνίδιο καρδιακό θάνατο στην οποία οθόνες τοξικολογία εμφανίστηκε 1 mg ή λιγότερο της μεθαδόνης - που ορίζεται ως ένα θεραπευτικό επίπεδο. Οι περιπτώσεις αυτές συγκρίθηκαν με μια δεύτερη ομάδα από 106 περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει απόδειξη της μεθαδόνης βρέθηκε. Δεκαεπτά από την πρώτη ομάδα για 22 - ή 77 τοις εκατό - δεν είχε σημαντική καρδιακές ανωμαλίες, ενώ πέντε είχαν αποδεικτικά στοιχεία για σημαντική στεφανιαία νόσο. Αντίθετα, το 60 τοις εκατό της ομάδας περίπτωση που δεν μεθαδόνη ήταν παρών είχε αναγνωρίσιμο καρδιακής νόσου ή δομικές ανωμαλίες, οι οποίες είναι εγκατεστημένες πιθανές αιτίες του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
"Η απροσδόκητα υψηλή αναλογία ανεξήγητο αιφνιδίων θανάτων στη θεραπευτική σημεία ομάδα μεθαδόνη σε μια σημαντική συμβολή αυτού του φαρμάκου προς την εμφάνιση αιφνίδιου καρδιακού θανάτου μεταξύ αυτών των ασθενών», δήλωσε ο Sumeet Chugh, MD, επικεφαλής ερευνητής, διευθυντής της καρδιακής αρρυθμίας OHSU Κέντρο , και αναπληρωτής καθηγητής της καρδιολογίας στο Τμήμα OHSU of Medicine.
Τα ευρήματα υποστηρίξουν σε ένα αυξανόμενο σώμα των μελετών περιπτώσεων, που συνδέει τη μεθαδόνη σε μια σπάνια κοιλιακή αρρυθμία, που είναι γνωστή ως πολύμορφης κοιλιακής ταχυκαρδίας, η οποία μπορεί να εκφυλιστεί σε κοιλιακή μαρμαρυγή που οδηγούν σε αιφνίδιο θάνατο σε περίπτωση απουσίας της ιατρικής παρέμβασης.
Οι συγγραφείς της μελέτης παραδέχθηκε ότι δεν μπορούσε να αποκλείσει το ενδεχόμενο ότι ορισμένοι από τους θανάτους στην πρώτη ομάδα αφορά στην πραγματικότητα επρόκειτο για καταστολή της αναπνοής, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Προηγούμενες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι σταθερούς ασθενείς σε ένα πρόγραμμα πρόληψης της μεθαδόνης είχαν περισσότερες ανωμαλίες αρχιτεκτονική του ύπνου και μια υψηλότερη επικράτηση της άπνοιας του ύπνου.
Περισσότεροι από τους μισούς - ή 14 - από τα 22 στην πρώτη ομάδα περίπτωση χρησιμοποιούσαν το φάρμακο για τον έλεγχο του πόνου, τρεις για την τοξικομανία, τρεις για ψυχαγωγική χρήση και τέσσερις για απροσδιόριστο λόγο. Ο μέσος όρος ηλικίας της ομάδας ήταν 37 και 68 τοις εκατό ήταν άνδρες. Η μέση ηλικία των μη ομίλου μεθαδόνη ήταν 42 και 69 τοις εκατό ήταν άνδρες.