Published on January 10, 2008 at 6:54 AM
美沙酮是一种可能导致心脏猝死,即使它是不是过量,但在治疗水平,主要用于缓解慢性疼痛或吸毒撤出,由俄勒冈健康科学大学的研究人员新的研究表明。
这项研究的结果,在2008年1月的美国医学杂志“的问题描述,是基于在更大的俄勒冈州波特兰市,大都市区在2002年和2006年进行了详细的尸体解剖之间的所有突发心脏病死亡的评价。
两个案例的比较分析的基础上。一组由22日突然心脏病死亡,毒理学屏幕变成了1毫克或更少的美沙酮 - 定义为一种治疗水平。这些案件相比,第二组的106情况下,发现没有证据显示美沙酮。或77% - - 22日的第一个病例组十七,没有明显的心脏异常,而有显著的冠状动脉疾病的证据。相比之下,60%的病例组没有美沙酮是目前已识别的心脏疾病或结构异常,所有这一切都是建立心脏猝死的潜在原因的证据。
“”的治疗美沙酮组点这个走向发生突然在这些患者中心脏死亡的药物作出重大贡献另有原因不明的突然死亡意外的高比例,“说Sumeet丘格,医学博士,首席研究员,OHSU的心脏心律失常中心主任和心血管内科副教授在医学OHSU的学校。
这一发现支持越来越多的个别情况报告,将美沙酮一种罕见的室性心律失常,如尖端扭转型室性心动过速,可以沦为领先的医疗干预的情况下突然死亡的心室颤动。
该研究报告的作者承认,他们不能排除的可能性,在第一个病例组的死亡,实际上是由于呼吸抑制,特别是在睡眠期间,。以往的研究发现,稳定的患者在美沙酮预防方案有更多的睡眠结构异常和睡眠呼吸暂停的发病率较高。
一半以上 - 或14 - 22日在第一种情况,疼痛控制使用的药物,吸毒,三作康乐用途和一个未定的原因。本集团的平均年龄为37和68%为男性。非美沙酮组的平均年龄为42和69%为男性。
治疗使用的美沙酮,一种人工合成的阿片类药物,是稳步增加,不仅吸毒,但也管理慢性疼痛的癌症患者中,主要是因为它是成本更低的替代品,也因为它是快速行动,其效果是长期的持久的。 OHSU的研究报告的作者提出一个大型的美沙酮治疗的前瞻性评价进行治疗使用的药物,因为规模庞大,越来越多的人受益。他们还建议,额外的保障之前,治疗可能是必要的的,如心电图和呼吸抑制,清醒和睡着的潜在风险进行评估。
OHSU的研究基础上的具有里程碑意义的俄勒冈州突发意外死亡的研究(矿SUDS),其中丘格五年前开始的工作。它是之间丘格和他的团队所做的一系列研究中最新的。矿石SUDS研究是一个以社区为基础的努力,包括的紧急医疗反应系统,国家法医网络和16个地区的医院建立伙伴关系,使系统的研究,在波特兰大都市区发生的所有突发心跳骤停。一个单独的协作努力下,约翰霍普金斯大学的雷诺兹心血管中心(爱德华多Marban,医学博士,主任)唐纳德W ·雷诺兹心血管临床研究中心是专注于心脏骤停和人类基因组之间的联系。
http://www.ohsu.edu/
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