Efter mange års erfaring og over 2.400 laser øjenlåget foryngelse procedurer min forståelse af den betingelse der ofte omtales som mørke rande under øjnene har udviklet sig til, tror jeg, en bedre forståelse af denne fælles tilstand og en nyere mere effektiv kirurgiske strategi for korrektion af mørke rande under øjnene.
Mørke rande under øjnene er ofte blevet benævnt rive trug deformitet eller halvmåne deformitet, men erfaring især med tåre trug implantater sigter mod at afhjælpe rive truget deformitet har ofte undladt at korrigere mørke rande under øjnene, især den del af den mørke cirkel under øjet tæt på næsen, ofte de dybeste og mest foruroligende del af den mørke cirkel under øjet.
Bruddet trug deformitet er mest almindeligt forekommende hos ældre individer, er et tegn på mere avancerede facial aldring og ses som en depression, der kører under kinden knogler eller Zygoma ud mod den side af ansigtet. Det vigtigste begivenhed i produktionen af brudstedet truget deformitet er hængende eller nedadgående forskydning af kinden i den nederste del af ansigtet, en tilstand kaldet herniation af kinden fedt pad.
Et ungdommeligt udseende af ansigtet er kendetegnet ved en fuld ungdommeligt kind, en trivelig kind udseende med fedt og huden på kinden høje knyttet til kinden knoglerne. Husk den "buttede kinder" af barndommen. Som ansigtet aldring opstår og ansigtets væv bliver slap og ned i ansigtet, kinden fedt pad, også kaldet Malar fedt pad, ned i midface, hvilket efterlader et hul under kinden knogler, som er den rive truget deformitet, fordi tårerne rulle ud til siden af ansigtet i stedet for lige ned ad kinderne, som de gjorde i barndommen. The Arcus marginalis ligament og andre fascial vedhæftede filer af kinden på kinden knoglen gør binde huden til højere kindben og bidrage til at rive lavpunktet deformitet, men nedstigningen af ansigtshuden og malar fedt pad er de fremherskende der medfører, at rive trug deformitet. Den sande tåre trug deformitet opstår i 5. eller 6. årti i de fleste patienter jeg ser-dette er meget forskellig fra min erfaring med patienter klagede over mørke rande under øjnene.
Patienter, der søger korrektion af mørke rande under øjnene, er typisk i 20'erne og 30'erne. har lagt mærke til de mørke rande hele deres liv, og typisk ikke har facial sagging og herniation af kinden fedt pad. De klager over en mørk cirkel og depression, som skaber en skygge, som er under den nedre øjenlåg begynder ved næsen og løber ud mod den side af ansigtet. Men denne depression kurverne opad for at følge de nedre øjenlåg, men ikke vende nedad, og strække sig ind i kinden og det samme gælder tåre truget deformitet. Som påpeget i flere tidligere artikler den mørke cirkel under øjet er forårsaget af fastgørelsen af Arcus marginalis en fortætning af vævet under øjenlåget, der er knyttet til knogler i øjenhulen, som bindsler det nederste øjenlåg huden til knoglen skabe en depression, hvilket skaber en skygge under den nedre øjenlåg. Med aldringen af øjne og hud, skaber slaphed af de nedre øjenlåg hud og fedt en lille bule i den nedre øjenlåg over det mørke cirkel under øjet, som jeg nu kalder Arcus deformitet, og forårsager den mørke cirkel for at være mere mærkbar normalt start i 30'erne og begyndelsen af 40'erne