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Trust zwischen Doktoren und Patienten ist Angeklagtes in den Bemühungen, rassische Verteilung in der medizinischen Forschung zu kreuzen

Published on January 16, 2008 at 4:11 AM · No Comments

Mehr als, drei Jahrzehnte nachdem das Abschalten der notorischen Tuskegee-Studie, ein Team von Johns- Hopkinsärzten gefunden hat, dass Tuskegees Legacy des Misstrauens der Schwarzen der Ärzte und der tiefsitzenden Furcht des Schadens von der medizinischen Forschung in großem Maße, für das Halten von dringend benötigten Afroamerikanern von der Teilnahme an den klinischen Studien zu tadeln andauert und ist.

In einem in der Zapfen Medizin online veröffentlicht zu werden Bericht, Am 14. Januar, fanden Experten in der Auslegung und Führung der medizinischen Forschung, dass schwarze Männer und Frauen nur 60 Prozent so wahrscheinlich wie Weiß, an einer Scheinstudie teilzunehmen, um eine Pille auf Innere Krankheit zu prüfen waren. Ergebnisse kamen von einer gelegentlichen Übersicht von 717 ambulanten Patienten bei 13 Kliniken in Maryland, deren 36 Prozent Schwarzes und das Restweiß waren.

Die Übersicht wird geglaubt, um die erste Analysevertretung zu sein, dass eine Überschätzung der Gefahr des Schadens erklärt, warum die Teilnahme der Schwarzen an den klinischen Studien für Jahrzehnte wärm isolierte das von Weiß hat. Die Ergebnisse kommen auf einmal von erhöhter Anerkennung von Rassenunterschieden in den Krankheitskinetik und -behandlungen. Forscher unterstreichen, dass etwas Nierenerkrankungen, Vektor, Lungenkrebs und Diabetes alle schneller in Schwarze weiterkommen und mehr Schwarze als Leute anderer rassischer Hintergründe beenden.

„Es gibt enorme Ironie, die ohne Afro-amerikanische abhängige Teilnahme an den klinischen Studien, werden wir nicht die besten Therapien geprüft haben, die wir Afroamerikaner behandeln müssen,“ sagt Studienleiter einer forschungsgruppe, Hopkins-Internisten und Epidemiologen Neil R. Powe, M.D., MPH., M.B.A. „Solange die Legacy von Tuskegee andauert, haben möglicherweise Afroamerikaner werden weggelassen aus wichtigen Ergebnissen über die spätesten Behandlungen für Krankheiten, besonders die heraus, die einen größeren Zoll auf Afroamerikanern nehmen und infolgedessen nicht betriebsbereiten oder gleichen Zugang zur spätesten Medizin.“

Die berüchtigte Tuskegee-Studie, benannt nach der Alabama-Stadt, in der seine Teilnehmer lebten, eingeschrieben mehreren hundert Teilpächtern, größtenteils schlechten, unwissenden Schwarzen, in eine Studie, die sie glaubten, würde helfen, ihre Syphilisinfektion zu behandeln. Stattdessen verweigerten Gesundheitswesenarbeitskräfte ihr erhältliche Drogen, um die Krankheit in einem Geheimnisplan auszuhärten, um den „natürlichen Kurs“ der unkontrollierten Syphilis zu studieren. Die Gesundheitswesenarbeitskräfte waren überwiegend weiß.

Das staatlich geförderte Experiment wurde für 40 Jahre ausgeführt, bis ein Leck zur Druckerei die Täuschung freilegte und die Studie im Jahre 1972 abgeschaltet wurde. Der resultierende allgemeine Protest und der Bundesschlag führten zu die Einrichtung von föderativ geregelten Ausschüssen in allen Amerikanischen akademischen Mitte, so genannte Institutionsüberprüfungskommissionen, um zu beaufsichtigen, wie klinische Studien konstruiert werden und Einverständniserklärung aller Patienten sicherzustellen.

Als die Hopkins-Forscher die Vorstellungen und den Glauben hinter die Entscheidung prüften, um unter ihren Übersichtspersonen zurück teilzunehmen oder zu stehen, fanden sie, dass Schwarze ein starkes Misstrauen für Ärzte beherbergtten, wenn Sie mit Weiß verglichen werden:

  • 25 Prozent Schwarze dachten, dass ihr Arzt bereit sein würde, sie zu bitten, an einer Studie teilzunehmen, selbst wenn die Studie möglicherweise sie schädigte, während nur 15 Prozent Weiß die selben dachten;
  • 28 Prozent Schwarze, aber 22 Prozent Weiß, Filz ihr Arzt würden sie bereitwillig unnötiger Gefahr aussetzen;
  • 58 Prozent Schwarze und 25 Prozent Weiß, Gedanke dass Arztgebrauchsmedikationen, zum an den Leuten ohne die Zustimmung des Patienten zu experimentieren;
  • 8 Prozent Schwarze fühlten sich nicht über das Ausfragen ihres Arztes bequem, während 2 Prozent Weiß ähnlich gesperrt wurden.

Als Forscher Antwortende löschten, die Gefühle des Misstrauens in Richtung zu den Ärzten von der Analyse hatten, wurden die Zahlen von den Schwarzen und von Weiß, die ist, an der medizinischen Forschung teilzunehmen, die selben, an einem ungefähr Drittel von gebetenen denen.

„Unsere Ergebnisse empfehlen nachdrücklich, dass das Problem ist der Mangel an Trust, ist fixierbar und dass es möglicherweise, indem es sich besser mit Patienten verständigt und Maßnahmen ergreift, die gegenseitigen Respekt und Verständnis verbessern,“ Powe, einen Professor an der Universität John Hopkins-Medizinischen Fakultät und Direktor seiner Walisischen Mitte für Verhinderung, Epidemiologie und Klinische Forschung sagt.

Was nicht bekannt, sagt Powe, ist, wie viel des Problems im Misstrauen der Schwarzen der Gesellschaft im Allgemeinen verankert wird und wie viel von ihm durch Interaktionen mit Ärzten beeinflußt wird.