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医者と患者間の信頼は医学研究の人種的な境界を交差させるための努力の被告人です

Published on January 16, 2008 at 4:11 AM · No Comments

Tuskegee の黒の医者の不信および医学研究からの害の根深い恐れの遺産は主として持続し、臨床試験に加わることからの大いに必要なアフリカ系アメリカ人を保つために責任にすることであることが Tuskegee の悪名高い調査のシャットダウンが、 Johns Hopkins の医者のチーム分った後三十年以上。

ジャーナル薬オンライン 1 月 14 日で出版されるべきレポートでは黒人の男女が心臓病のために丸薬をテストするために擬似調査に加わってがたった 60% 本当らしかったと白ことがデザインの専門家および医学研究の行ないは分りました。 結果は 36% 黒および残りの白だったメリーランドの 13 のクリニックに 717 人の外来患者の任意調査から来ました。

調査は臨床試験の黒の参加が長年それに渡って遅れた白のなぜ持っているか害の危険の過大評価が説明すること最初の分析の提示であると信じられます。 結果は病気のレートおよび処置の人種差の高められた認識の一度に来ます。 研究者は腎臓病、打撃、肺癌および糖尿病がすべて黒でもっとすぐに進歩し、他の人種的な背景の人々よりより多くの黒を殺すことを指摘します。

「臨床試験のアフリカ系アメリカ人の従がう参加なしで巨大な皮肉が、私達は私達がアフリカ系アメリカ人を扱う必要がある最もよい療法をテストしようとは思っていません」言いますネイル R. Powe、 M.D.、 MPH 調査の上級研究員、 Hopkins の内科医および流行病学者を。、 M.B.A あります。 「従って Tuskegee の遺産が持続する限り、アフリカ系アメリカ人は病気、アフリカ系アメリカ人のより大きい通行料を取る残り」。最新の薬への準備ができたか同等のアクセスを持たないかもしれません特にそれらのための最新の処置についての重要な調査結果から

関係者が住んでいた信じた調査に数百の sharecroppers、大抵悪く、無学な黒、登録されたアラバマの町の名にちなんで名付けられた Tuskegee の評判が悪い調査は彼らの梅毒の伝染を扱うのを助けます。 その代り、ヘルスケアの労働者はそれらに抑えられない梅毒の 「自然なコース」を調査するために秘密計画の病気を治すように使用できる薬剤を否定しました。 ヘルスケアの労働者は主に白かったです。

政府が支援する実験は 40 年間出版物への漏出が詐欺を露出し、調査が 1972 年にシャットダウンされたまで動作しました。 臨床調査が監督しどのように設計されている、すべての患者かのインフォームドコンセントを保障するためにすべてのアメリカの学術の中心で連邦政府によって調整された委員会、いわゆる制度上の審査委員会の確立に導かれる、生じる公共の抗議および中央政府取締り。

Hopkins の研究者が決定の後ろで彼らの調査の主題間に加わるか、または立つために認識および確信を厳密に調べたときに白と比較されたとき黒が医者に対する強い不信の念を隠したことが分りました:

  • 黒の 25% 考えました白の 15% だけ同じを考えたが調査がそれらに害を与えるかもしれませんのに医者がそれらに調査に加わるように頼んで喜んでであることを;
  • 黒の 28%、しかし白の 22%、フェルト不必要な危険 -- に医者喜んでそれらをさらします;
  • 黒の 58%、および白の 25%、思考こと患者の承諾なしで人々で実験する医者の使用の薬物;
  • 白の 2% 同様に禁じられたが、黒の 8% 医者の質問について快適に感じませんでした。

研究者が分析からの医者の方に不信の念の感じがあった被告を除去したときに、医学研究に加わることを決定する黒および白の番号は頼まれたそれらの大体三番目で同じに、なりました。

「問題が信頼の欠乏であること、そして患者とのよりよく通信し、相互点および理解を改善する処置をことをとることによって修正可能かもしれないことを私達の結果強く提案します」、はジョーンズ・ホプキンス大学の医科大学院で Powe、教授および防止、疫学および臨床研究のためのウェールズの中心のディレクターを言う。

知られない何が、 Powe を、一般に固定し、問題のどの位影響を及ぼされるかそれのどの位黒の社会の不信で医者との相互作用によってです言います。