Mais de três décadas depois que a parada programada do estudo notório de Tuskegee, uma equipe de médicos de Johns Hopkins encontrou que o legado de Tuskegee da desconfiança dos pretos dos médicos e do medo profundamente arraigado do dano da investigação médica persiste e é pela maior parte responsabilizar manter Afro-Americanos tão necessários da participação nos ensaios clínicos.
Em um relatório a ser publicado o jornal Medicina o 14 de janeiro em linha, peritos no projecto e conduta da investigação médica encontrou que os homens negros e as mulheres tinham somente 60 por cento tão prováveis como brancos de participar em um estudo trocista para testar um comprimido para a doença cardíaca. Os Resultados vieram de uma avaliação aleatória de 717 pacientes não hospitalizados em 13 clínicas em Maryland, 36 por cento de quem eram preto e o branco do resto.
A avaliação é acreditada para ser a primeira exibição da análise que uma sobrestimação do risco de dano explica porque a participação dos pretos nos ensaios clínicos tem por décadas se retardou isso dos brancos. Os resultados vêm em um momento do reconhecimento aumentado de diferenças raciais em taxas e em tratamentos da doença. Os Pesquisadores indicam que alguns doenças renais, curso, câncer pulmonar e diabetes todos progridem mais rapidamente nos pretos e matam mais pretos do que povos de outros fundos raciais.
“Há a ironia enorme que sem participação sujeita Afro-americano nos ensaios clínicos, nós não estamos indo ter testado as melhores terapias que nós precisamos de tratar Afro-Americanos,” diz o investigador sénior do estudo, o médico especializado em medicina interna de Hopkins e o epidemiologista Neil R. Powe, M.D., M.P.H., M.B.A. “Contanto que o legado de Tuskegee persiste, os Afro-Americanos estarão deixados fora dos resultados importantes sobre os tratamentos os mais atrasados para doenças, especialmente aquelas que tomam um pedágio maior em Afro-Americanos e conseqüentemente não podem ter pronto ou a igualdade de acesso às medicinas as mais atrasadas.”
O estudo infame de Tuskegee, nomeado após a cidade de Alabama onde seus participantes viveram, registrada várias centenas sharecroppers, pretos na maior parte deficientes, iletrados, em um estudo que acreditaram ajudaria a tratar suas infecções da sífilis. Em Lugar De, os trabalhadores dos cuidados médicos negaram-lhes drogas disponíveis para curar a doença em um plano secreto para estudar “o curso natural” da sífilis não-verificado. Os trabalhadores dos cuidados médicos eram predominante brancos.
A experiência com o apoio do Governo foi executado por 40 anos até que um escape à imprensa exps a decepção e o estudo fosse fechado em 1972. A contestação pública resultante e o recorte federal conduziram ao estabelecimento de comitês federal regulados em todos os centros académicos Americanos, as comissões de revisão institucionais assim chamadas, para vigiar como os estudos clínicos são projectados e para assegurar o acordo informado de todos os pacientes.
Quando os pesquisadores de Hopkins sondaram as percepções e as opiniões atrás da decisão para participar para trás ou estar entre seus assuntos da avaliação, encontraram que os pretos abrigaram uma desconfiança forte para médicos quando comparado aos brancos:
- 25 por cento dos pretos pensaram seu médico seria disposto pedir que participem em um estudo mesmo que o estudo pudesse os prejudicar, quando somente 15 por cento dos brancos pensaram o mesmos;
- 28 por cento dos pretos, mas 22 por cento dos brancos, feltro seu médico expor disposta os ao risco desnecessário;
- 58 por cento dos pretos, e 25 por cento dos brancos, pensamento que medicamentações do uso dos médicos a experimentar em povos sem o acordo do paciente;
- 8 por cento dos pretos não sentiram confortáveis sobre a questão de seu médico, quando 2 por cento dos brancos foram inibidos similarmente.
Quando os pesquisadores removeram os respondentes que tiveram sentimentos da desconfiança para médicos da análise, os números de pretos e de brancos que querem participar na investigação médica transformaram-se os mesmos, aproximadamente em um terço daqueles pedidos.
“Nossos resultados sugerem fortemente que o problema seja a falta da confiança e que pode ser fixável se comunicando melhor com os pacientes e tomando as acções que melhoram o respeito e a compreensão mútuos,” diz Powe, um professor na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins e o director de seu Centro Welch para a Prevenção, a Epidemiologia e a Pesquisa Clínica.
O Que não é sabido, diz Powe, é quanto do problema são ancoradas na desconfiança dos pretos da sociedade geralmente e quanto dele é influenciado por interacções com médicos.