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दर्शक शुरू कार्डियोपल्मोनरी resuscitation के कार्यान्वयन के लिए बाधाओं को कम करना

Published on January 16, 2008 at 4:21 AM · No Comments

सार्वजनिक, शिक्षकों, और नीति निर्माताओं द्वारा एक एकीकृत प्रयास कार्डियोपल्मोनरी resuscitation (सीपीआर) का उपयोग और प्रभाव को बढ़ाने के द्वारा अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन से एक नया बयान के अनुसार, अचानक कार्डियक गिरफ्तारी से होने वाली मौतों को कम करने की जरूरत है.

बयान, वितरण में "दर्शक शुरू कार्डियोपल्मोनरी resuscitation के कार्यान्वयन के लिए बाधाओं को कम करना," ऑनलाइन प्रकट होता है: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के जर्नल.

"दर्शक कार्डियोपल्मोनरी resuscitation दरों बुरी तरह अपर्याप्त हैं, एक भारी चूक कार्डियक गिरफ्तारी से जान बचाने का अवसर में जिसके परिणामस्वरूप" बेंजामिन एस Abella, एमडी, एम. फिल, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में पुनर्जीवन विज्ञान के लिए केंद्र के लिए नैदानिक ​​अनुसंधान के निदेशक ने कहा फिलाडेल्फिया में, और बयान के प्रमुख लेखक.

अध्ययन से संकेत मिलता है कि कई समुदायों में केवल 15 से बाहर के अस्पताल कार्डियक गिरफ्तारी पीड़ितों के 30 प्रतिशत आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (ईएमएस) कर्मियों के घटनास्थल पर आने से पहले दर्शक सीपीआर प्राप्त. कि कार्डियक गिरफ्तारी अस्तित्व को ध्यान में रखते हुए हर मिनट के लिए 10 प्रतिशत करने के लिए सीपीआर के बिना एक अनुमान के अनुसार सात प्रतिशत गिर जाता है, दर्शक सीपीआर की कम दर परिणामों पर एक बड़ा प्रभाव है, उन्होंने समझाया.

संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रतिवर्ष 166,200 लगभग बाहर के अस्पताल अचानक कार्डियक गिरफ्तारी होने वाली मौतों होते हैं. अचानक कार्डियक गिरफ्तारी ventricular fibrillation बुलाया एक अनियमित दिल की धड़कन (VF) जो तरकश के लिए दिल का कारण बनता है, इतना है कि यह रक्त के प्रवाह को उत्पन्न नहीं कर सकते से अक्सर परिणाम है. VF के उपचार सीपीआर रक्त शरीर के माध्यम से चलती है जब तक रोगी के हृदय VF समाप्त और दिल के पेसमेकर कोशिकाओं को एक सामान्य लय स्थापित करने की अनुमति हैरान हो सकता है रखने के लिए की आवश्यकता है. पिछले दशक में, स्वचालित बाहरी (AEDs) defibrillators, पोर्टेबल defibrillation मशीनों, कैसीनो, हवाई अड्डों, और स्कूलों जैसे सार्वजनिक इमारतों में तेजी से सामान्य हो गए हैं.

हालांकि, Abella ने कहा कि defibrillation जीवन रक्षा की चेन, चार कार्यों कि जल्दी होते हैं मदद करने के लिए अस्तित्व का सबसे अच्छा संभावना विश्वास दिलाता हूं का एक अनुक्रम में चार लिंक का केवल एक है.

जीवन रक्षा की चेन की आवश्यकता: (1) आपातकाल की जल्दी पहचान और ईएमएस के लिए फोन 911, (2) जल्दी दर्शक सीपीआर, (3) एक defibrillator के माध्यम से एक सदमे से जल्दी प्रसव अगर संकेत और (4) जल्दी उन्नत जीवन समर्थन और पोस्ट पुनर्जीवन देखभाल स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा दिया जाता है.

"सीपीआर के त्वरित दीक्षा, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से उच्च गुणवत्ता सीपीआर प्रदान अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण है" Abella कहा. "क्या जरूरत है एक दो आयामी दृष्टिकोण है: पहला, सीपीआर में प्रशिक्षित जो पास खड़े थे तो एक वास्तविक आपात स्थिति और दूसरा दौरान सीपीआर प्रदान, प्रशिक्षण की गुणवत्ता और उसकी प्रभावशीलता के उपाय के माध्यम से वास्तविक सीपीआर प्रदर्शन में सुधार की संख्या में काफी वृद्धि हुई है."

"समुदायों में जहां बड़े पैमाने पर सीपीआर प्रशिक्षण प्रदान किया गया है, देखा अचानक हृदय VF साथ जुड़े गिरफ्तारी से जीवित रहने की दरों में कथित रूप में 49 प्रतिशत से 74 प्रतिशत के रूप में उच्च के रूप में किया गया है," Abella कहा. "दुर्भाग्य से, औसत पर, बाहर के अस्पताल अचानक कार्डियक गिरफ्तारी पीड़ितों के लगभग छह प्रतिशत संयुक्त राज्य अमेरिका में अस्पताल निर्वहन के लिए जीवित रहते हैं."

बयान में अमेरिकी हृदय की गिरफ्तारी के अस्तित्व सहित दरों में सुधार करने के लिए विशिष्ट संभावित बाधाओं की पहचान: संक्रामक रोग, मुकदमेबाजी के डर और खराब प्रदर्शन है, जो सभी के Abella ने कहा कि पर्याप्त शिक्षा, प्रशिक्षण और जनता में जागरूकता के साथ दूर किया जा सकता है के डर के डर.

बयान में विशिष्ट सिफारिशें शामिल हैं:

  • स्थानीय, राज्य और संघीय सरकार की एजेंसियों स्कूल सिस्टम और सरकार से वित्त पोषित अस्पताल और क्लिनिक प्रणाली जैसे सेटिंग में सीपीआर शिक्षा प्रदान करना चाहिए.
  • समुदाय बना सकते हैं और हृदय की गिरफ्तारी के लक्षणों को पहचानने पर एक जोर के साथ आपातकालीन डिस्पैचर की सहायता सीपीआर प्रशिक्षण कार्यक्रमों का समर्थन करना चाहिए.
  • जनता को समझना चाहिए कि जब आसपास खड़े तुरंत सीपीआर प्रदर्शन, हृदय की गिरफ्तारी जीवित रहने के शिकार का मौका डबल या बचानेवाला के लिए थोड़ा जोखिम में ट्रिपल कर सकते हैं.
  • सार्वजनिक सीपीआर प्रशिक्षण सामग्री के माध्यम से और समुदाय AEDs के साथ जानकारी को शामिल करके अच्छा सामरी कानूनों के बारे में पता किया जाना चाहिए.
  • सामुदायिक करना बचानेवाला और कार्यक्रमों ईएमएस सतत गुणवत्ता सुधार के लिए एक प्रक्रिया है कि resuscitation के प्रयासों की समीक्षा भी शामिल शामिल हैं, सीपीआर और सीपीआर dispatchers द्वारा आसपास खड़े करने के निर्देश प्रदान की गुणवत्ता होना चाहिए. सीपीआर शिक्षण कार्यक्रम हमेशा प्रमाणीकरण के लिए एक उद्देश्य सीपीआर गुणवत्ता मूल्यांकन को शामिल करना चाहिए.
  • रिसर्च फंड सीपीआर शिक्षा के सुधार के तरीकों, कौशल प्रतिधारण और रचनात्मक तरीकों वर्तमान सीपीआर प्रशिक्षण और शिक्षा के दायरे को चौड़ा करने की ओर लक्षित किया जाना चाहिए.