抗鬱剤の試験の選択的な報告は薬剤の有効性を過大視します

抗鬱剤の試験の報告の結果の選択的な出版物はニューイングランドの医療ジャーナルの 1 月 17 日問題のレポートに従って薬剤の有効性を、過大視します。

レポートの一次著者はオレゴン健康及び科学大学に Erick ターナー、 M.D. の補助精神科教授、生理学および phamacology および (OHSU)ポートランドベテランの出来事の医療センターの気分障害プログラムの医学ディレクターです。

ターナーおよび彼の同僚は 1981 年と 2004 年の間に承認された 12 の広く規定された (FDA)抗鬱剤の試験のための食品医薬品局からの検討を検査しま 12,564 人の患者を含みます。 それらはまたこれらの調査の結果が医学ジャーナルで出版されたかどうか識別するために組織的文献探索を行ないました。 出版された試験のために、それらは結果の FDA バージョンと結果の出版されたバージョンを比較しました。

かどうか調査がどのように出版されたか、そして見つけられるかターナーのチーム彼らがなったかによって決まりました。 出版された文献に従って、実際は調査の半分 (51%) についてだけ肯定的だったことを行なわれたほぼすべての調査に (94%) 肯定的な処置結果、 FDA データが示しましたありましたが。 陽性の調査は、 1 つの例外を除いて、出版されたすべてでした。 FDA の結論の対立のほとんどの調査 (36 からの 33) それらが肯定的だったように肯定的出版されないか、または出版されたではなかった。 この 33 の調査は 5,212 人の患者を含みました。

「選択的な出版物は医者を導くことができ、規定の決定に影響を及ぼすことができる言ったターナーを実際にあるより有能薬剤を信じる患者はです。 彼はまた抗鬱剤が非効果的であることを否定的な調査の意外にも大きい番号が意味しないことを警告しました。 彼のチームは調査がすべてメタ分析と呼出された統計的な技術を使用して結合されたときに各薬剤が偽薬 (砂糖の丸薬) との処置より優秀だったことが分りました。 一方では、この分析はまた出版された文献から各薬剤が、 FDA データに基づいて、より少なく有効だったことをよりそれ現われる示しました。

ターナーは出版しないために雑誌編集者および評論家によって決定から原稿を、入れるバイアスが著者およびスポンサーの障害に起因したまたは両方知らないかどうか彼および彼の同僚がと言いました。 「処置の危険そして利点の重量を量っているときそれにもかかわらず、医者および患者は完全、公平」、彼強調したである証拠へのアクセスがなければなりません。

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