落下の危険性は、高齢者の骨折の主な原因として見過ごされている

腰や手首のインスタンスのために、重篤な骨折を得ることから、それらを阻止しようとするときに落下の高齢者のリスクはあまりにも頻繁に、今週のBMJに掲載された記事によると、見過ごされている。

フィンランド語の著者の研究にフォーカスが危険にさらされて誰かがして高齢者のかなり多くの骨折を防ぐことができる、立ち下がり、むしろ彼らが骨疾患の骨粗しょう症を持っているかどうかよりであるかに切り替える必要があった場合ものだという。しかし、多くの重要な出版物は完全に危険因子として立ち見落とすと、それはまだ非常に不十分な認識と医師による評価です。

博士Jarvinenらは、現在の骨折の予防法は深刻な限界があるとします。現時点では個人は彼らが骨粗しょう症を持っているかどうかを確認するためにスクリーニングされ、その後薬でそれに応じて扱われます。まだ誰かが病気を持っているかどうかを判断するテストは欠陥がある。それは、骨ミネラル密度（BMD）を評価することができ、多くの場合どちらかのオーバーとアンダー見積もり密度という。 BMDは、したがって、人が骨折を被る可能性があるか否かの貧弱な予測因子であるとGPへの診断上ほとんど価値がありません。

高齢者の骨折を防ぐために薬物を使用してのコストも非常に高いです。例えば、研究者は577閉経後の女性は12万円程度のコストで、一大腿骨頸部骨折を回避するために一年間骨粗しょう症の薬（ビスフォスフォネートと呼ばれる）で処理されなければならないという計算。薬の予防には、理論的には、£ 28500約1大腿骨頸部骨折のコストの予防で最も有効であると考え、リスクの高い人口（80歳以上の女性）の中でも、誰のため。まだ股関節骨折の80％が依然として発生していました。

著者らは、立ち下​​がりは、薬が秋に関連する危険因子で動作することを期待できないため、より多くの骨折を防止しませんten股関節骨折と薬物療法の9の主な原因であると言う。 10人中8人の骨折は、またさらに骨粗しょう症を持っていない人に起こる。

著者らはGPは、リスクのある個人を識別し、それらのニーズを評価することが重要であると言うことで行く。転倒を防止するための現在のエビデンスに基づく勧告は、定期的な強さとバランスの訓練、ビタミンDとカルシウムのサプリメントをとると、リスクのある人々の家庭で起こりうる危険性の評価が含まれています。落下防止の取り組みは、高齢者の50％まで転落の発生率を減らすことができるという証拠がある。

http://www.bma.org.uk/