有糖尿病的肥胖病人看上去可能達到與胃條帶的寬恕

初步的研究表明有有胃條帶手術的第二類型糖尿病的肥胖病人丟失更多重量并且安排糖尿病寬恕更高的可能性與為減重和糖尿病控制使用常規方法的患者比較，根據研究在 JAMA 的 1月 23日問題： 美國醫學協會學報。

「肥胖病和第二類型糖尿病可能是以後的十年的 2 個最巨大的公共衛生問題。 條件嚴格鏈接，当糖尿病的增加的流行關聯與肥胖病的增加的流行」，作者寫道。 或許重量控制是第二類型糖尿病管理的最重要的方面。 最近證據表明在血糖控制的改善與程度減重有關。

現在可以得到的生活方式和藥物學方法比那些只提供小給減重，有糖尿病的病人構成的問題的普通的級別經歷在丟失的重量的巨大的困難，不用糖尿病。 由於 bariatric 手術的重大的遭受的減重在這個條款上正式從未被學習作為第二類型糖尿病的一種處理在肥胖參與者，根據背景信息。

約翰 B. 狄克遜， M.B.B.S.， Ph.D。，蒙納許大學，墨爾本、澳大利亞和同事進行了涉及 60 個肥胖參與者 (身體容積指數 [BMI 的] 2 年的試算非常地比 30，少於 40) 外科地比較導致了與常規療法的減重第二類型糖尿病的管理的。 患者由生活方式更改或 laparoscopic 可調整的胃條帶隨機化接受與一個重點的任一種常規糖尿病療法在減重與常規糖尿病關心。 60 名患者被登記， 55 (92%) 完成了 2 年的繼續採取的行動。

研究員發現第二類型糖尿病寬恕由 26 個研究參與者 (43%) 達到二年的，與 22/30 (73%) 從這個外科程序和 4/30 (13%) 從常規療法程序。 這表示 76% 和 15% 那些的寬恕費率在手術和常規療法組，分別。 減重的更加了不起的百分比在二年的和更加低值的草擬 HbA1c (主要用於的血紅蛋白識別平均等離子葡萄糖含量) 獨立地與單獨減重相關的寬恕，但是百分比解釋了大多數差異。

「在 2 年以後，這個外科組比常規療法組」，作者寫道顯示了 5 次更高的寬恕費率和 4 次更加巨大的減少按 HbA1C 值。

這個外科組達到平均 20.7% 體重損失在二年，比較在常規療法組中的 1.7%，表示 62.5% 損失的多餘重量 (使用 BMI 25 作為理想的重量) 在這個外科組比較在常規療法組的 4.3%。 沒有嚴重的複雜化在任何一個組。

「一重要查找此研究是該程度減重，不是這個方法，看來是糖血症改善和糖尿病寬恕專業驅動器在肥胖參與者的。 這有重要涵義，因為它建議密集重量損失療法比簡單的生活方式更改可能是在糖尿病的管理的更加有效的第一步。 此研究向顯示少量參與者達到與少於 10% 體重損失的寬恕，預計的級別導致重要保健福利」，研究員補充說。

「當小心在解釋需要時手術和減重的更加長期的福利，支持外科地導致的重量虧損的提早對價的此研究存在有力的證據在肥胖病人的處理的有第二類型糖尿病的」，他們推斷。

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