新しい研究は新陳代謝シンドロームの一部としてことを高血圧の人々、心臓病、心循環器疾患に対する diuretics の提供のより大きい保護のために危険を、心不全を含んで高め、少なくともより新しく、より高い薬物血圧を下げるために同様に有効である条件のクラスタで示します。
調査結果は新陳代謝シンドロームとそれらの高血圧の処置のためのエース抑制剤、アルファブロッカーおよびカルシウムチャネルのブロッカーを支持する現在の医療行為に反します。 さらに、結果は新陳代謝シンドロームを黒い患者の最初の血の圧力低下療法に diuretics の使用をサポートする重要で新しい証拠に与えます。
「抗高血圧薬および心臓発作の各国用の中心によって、健康のある各国用協会の肺後援される防ぐために試験」か ALLHAT を脂質低下処置からの最新の調査結果は内科のアーカイブの 1 月 28 日問題でおよび血の協会 (NHLBI)、出版されます。
「これらの調査結果は多くの医者が現在アルファブロッカー、カルシウムチャネルの血糖および血のコレステロール値に対する彼らのより好ましい短期効果によるブロッカーおよびエース抑制剤を規定するので新陳代謝シンドロームの患者のために特に重要です。 ただし、この新しい分析は diuretics が心循環器疾患を防ぐことでよりよく、こうして高血圧と関連している悪い健康の結果を防ぐまたは高血圧を下げるための diuretics 上のより新しい薬剤の選択をサポートしないことを」、言いましたエリザベス G. Nabel、 M.D. のディレクター、 NHLBI を示します。
ALLHAT は御馳走高血圧と薬物の 3 つのより新しいクラスと利尿を (chlorthalidone) 比較する最も大きい調査です: カルシウムチャネルのブロッカー (amlodipine の besylate)、アルファブロッカー (doxazosin の mesylate)、およびアンギオテンシン変換の (ACE)酵素阻害剤 (lisinopril)。 各薬剤が処置を開始するのに使用され、他の薬物は制御血圧に必要ならば追加できます。 調査は 2002 年に最初に diuretics が不利な心血管の結果に対して高血圧を扱うと保護のために調査された薬剤のクラスの最も有利だったことを報告しました。
この最新の分析は新陳代謝シンドロームの、そして黒および非黒い (白人、ヒスパニック、アジア人/太平洋島民およびアメリカ/アラスカのネイティブ) 関係者両方のための人そして女性間に、より少なく高価な一貫して diuretics 制御血圧が、心臓発作および冠状心臓病の死をことを防ぐことで均等に有利であることを示します。 それらはまた心不全および打撃を含む心循環器疾患の他の 1つ以上の形式を防ぐことのより新しい薬物より有利です。 糖尿病を持つ患者が除かれた場合のオンラインで 11 月 13 日に出版され、糖尿病の心配の 2 月 2008 日問題で報告される別の ALLHAT のペーパー達された同じような結論。
新陳代謝シンドロームの人々に高い血圧を含む心臓病のための 3つ以上の危険率が (130/85 番の mmHg またはより高い)、低い HDL (よいコレステロール) のレベル (HDL 人の 40 以下の mg/dL か女性の 50 以下の mg/dL)、および糖尿病または前糖尿病 (100 つの mg/dL の絶食血ブドウ糖またはより大きい) あります。
ALLHAT の調査は高血圧 (140/90 の mm Hg かより大きい) と 42,418 人の関係者を、 55 歳以上含むランダム化された、二重盲目の試験および心臓病のための少なくとも 1 つの他の危険率でした。 それらの、 23,077 に登録の時に糖尿病または前糖尿病 (100 つの mg/dL の絶食血ブドウ糖またはより大きい) との新陳代謝シンドロームがありました。 関係者の大体 35% 黒かったです。
新陳代謝シンドロームの黒そして非黒い調査の関係者両方では、利尿ベースの処置は心不全とまた全面的な心循環器疾患 (冠状心臓病、打撃、心不全、またはエース抑制剤およびアルファブロッカーベースの処置と比較すると結合される周辺幹線病気) に対して保護でした。 カルシウムチャネルのブロッカーベースの処置と比較されて、利尿ベースの処置は心不全に対して保護でした。
「ずっと ALLHAT の調査は低価格の利尿が心循環器疾患の防止のためのより新しい薬物より優秀であることの提示で非常に一貫しています。 データは diuretics が高血圧のための単一薬剤の処置として有効である場合もあり、ほとんどの患者の複数の薬剤の処置養生法に含まれているため、新陳代謝シンドロームとのそれらを含んで」、ポーラ Einhorn 言いました、 M.D.、番組編成者、防止の NHLBI 部および人口科学をことを示します。