Published on January 30, 2008 at 6:41 AM
"日常の臨床実践"の患者のうち、最初の2つの市販利用可能な薬物放出冠動脈ステント(薬剤シロリムスとパクリタキセル用)の使用comparisonは、の研究によれば、このような心臓発作やcardiac死のような成果のために有意差を示していない1月30日号JAMA:アメリカ医学会誌 。
薬剤放出(溶出)ステントは、記事の背景情報によると、冠動脈の再狭窄率を減らすために経皮的冠動脈インターベンション(PCI)に使用されます。薬剤溶出型冠動脈ステントの承認は、選択された患者の比較的小規模な試験の結果に基づいていたが、ルーチン実際には、ステントは、患者のより広範なスペクトルで使用されています。
アンダースM.コペンハーゲン、デンマークの大学のGalløe、MD、および同僚は、日常の臨床診療を反映するように設計された研究ではシロリムス溶出とパクリタキセル溶出ステントの有効性と安全性を比較した。 II試験OUT SORTは、PCIとシロリムス溶出(N = 1065)やデンマークの5つの大学病院におけるパクリタキセル溶出型(N = 1033)ステントのいずれかに無作為に治療を受けた2098男性と女性が含まれています。 、非STEMIまたは不安定狭心症、安定狭心症、患者が最初にST上昇心筋梗塞(心臓発作、次の心電図上の特定のパターンSTEMI)の治療を受けていた。
研究者は、心臓死、心臓発作、標的病変の再血行再建術、または標的血管再血行再建術などの主要な有害心イベントを、経験した患者の割合は、シロリムス溶出ステント群98(9.3%)と114(11.2%)であることがわかったパクリタキセル溶出ステント群。ステント血栓症の発生率は、パクリタキセル溶出ステント群ではシロリムス溶出ステント群27(2.5%)と30(2.9%)でした。
"結論として、II試験OUT SORTは、非ST上昇心筋梗塞のPCIを受ける患者の間で日常の臨床現場におけるシロリムス溶出ステントとパクリタキセル溶出ステントとの間のプライマリまたはセカンダリエンドポイントでは統計的な有意差が、見つかりませんでしたST上昇心筋梗塞または不安定狭心症、安定狭心症。重篤な有害事象、心臓死、急性心筋梗塞、及びステント血栓症の率が低く、フォローアップの18ヶ月を考慮し、少なくともときに、一般集団における薬剤溶出ステントの使用は"、安全かもしれませんが、ことを示唆している著者らは記している。
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