Antidepressants कम पीठ दर्द के इलाज के लिए बेकार हो सकता है, एक नया की समीक्षा करें कि कोई इस तरह से दवाओं का उपयोग कर के समर्थन में सबूत पाया पता चलता है.
फिर भी, अमेरिकी चिकित्सकों के 23 प्रतिशत कम पीठ दर्द के साथ रोगियों के लिए विहित antidepressants की रिपोर्ट.
"पीठ दर्द के लिए एक इलाज के रूप में antidepressants के पर्चे विवादास्पद बनी हुई है" डोना Urquhart, पीएच.डी., मेलबोर्न, ऑस्ट्रेलिया में मोनाश विश्वविद्यालय में अनुसंधान साथी, और समीक्षा के प्रमुख लेखक.
समीक्षा Cochrane पुस्तकालय, Cochrane सहयोग के एक प्रकाशन, एक अंतरराष्ट्रीय संगठन है कि चिकित्सा अनुसंधान मूल्यांकन के नवीनतम अंक में दिखाई देता है. व्यवस्थित समीक्षाएँ दोनों सामग्री और एक विषय पर मौजूदा चिकित्सा परीक्षणों की गुणवत्ता पर विचार करने के बाद चिकित्सा पद्धति के बारे में सबूत के आधार पर निष्कर्ष निकालना.
चिकित्सकों आमतौर पर कम पीठ दर्द से राहत, नींद में सहायता उपलब्ध कराने और coexisting अवसाद का इलाज दर्द के साथ रोगियों के लिए antidepressants लेने की सलाह.
रोजर चाउ, एमडी, अमेरिकी दर्द सोसायटी नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश कार्यक्रम है, जो हाल ही में चिकित्सकों के अमेरिकी कॉलेज के साथ संयोजन के रूप में कम पीठ दर्द के प्रबंधन के लिए नए अभ्यास दिशा निर्देशों को प्रकाशित के निदेशक है.
"Antidepressants कम पीठ दर्द के उपचार में दूसरे या तीसरे लाइन एजेंट माना जाता है" चाउ कहा. "यह बहुत आम है पुराने दर्द के साथ उदास हो है, इसलिए है कि जब चिकित्सकों को दोनों पुराने दर्द और अवसाद के लिए दवा की कोशिश करने के लिए इच्छुक हैं हो सकता है" चाउ, Oregon स्वास्थ्य एवं विज्ञान विश्वविद्यालय में एक एसोसिएट प्रोफेसर, के साथ शामिल नहीं था Cochrane समीक्षा.
समीक्षा के लिए, Urquhart और उनके सहयोगियों ने 10 प्रकाशित अध्ययन का विश्लेषण है कि कम पीठ दर्द के साथ रोगियों में तुलना placebos के लिए antidepressants. अध्ययन उठी डिस्क के रूप में इस तरह की समस्याओं के साथ रोगियों शामिल थे, pinched नसों के कारण फिसल कशेरुकाओं और दर्द. चार अध्ययन दोनों उदास और गैर उदास रोगियों शामिल थे. दो अध्ययनों में यह स्पष्ट नहीं है कि रोगियों उदास थे नहीं था. एक अध्ययन में कम पीठ दर्द और समवर्ती अवसाद के साथ रोगियों को निशाना बनाया.
ज्यादातर अध्ययन में, मरीजों को एस्पिरिन और गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के रूप में अन्य दर्द दवा लेने के जारी रख सकता है.
पांच अध्ययन antidepressants और उन एक placebo प्राप्त प्राप्त रोगियों के बीच दर्द में कोई मतभेद की सूचना दी, लेकिन, दो अध्ययनों antidepressants प्राप्त रोगियों में कम दर्द की सूचना दी. सात अध्ययनों antidepressants जो भी placebo प्राप्त रोगियों की तुलना में कम पीठ दर्द था प्राप्त रोगियों में अवसाद में कोई मतभेद की सूचना दी.
", समीक्षा कोई ठोस सबूत है कि antidepressants पीठ दर्द या अवसाद को राहत देने के placebo से अधिक प्रभावी ढंग से पाया" Urquhart कहा. न ही शोधकर्ताओं ने मरीजों के लिए कार्य करने की क्षमता में कोई अंतर मिला चाहे antidepressants या placebo प्राप्त.
अध्ययन के बहुमत amitriptyline, nortriptyline और clomipramine जैसे tricyclic antidepressants पर देखा. दो अध्ययनों paroxetine (Paxil एक ब्रांड है) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन, एक चयनात्मक serotonin reuptake अवरोध करनेवाला (SSRI).
इसके अलावा, दो अध्ययनों 'atypical' antidepressants, (Wellbutrin) bupropion और trazodone का मूल्यांकन.