פרויקט רב מרכזי מחקר כדי לחקור מאסטמה קשה מצאה את ההבדל הפיזיולוגי העיקרי בין צורות חמורות ולא חמורות של המחלה, ממצא שעשוי לסייע להסביר מדוע אלה הסובלים מאסטמה חמורה שאינם מגיבים היטב לטיפול.
המחקר של תוכנית המחקר חמור אסטמה (SARP) מצא כי אלה הסובלים מאסטמה חמורה נוטים יותר להראות סימנים של "לכידה באוויר" הריאות, מצב אשר מונע נשיפה מלאה. המחקר גילה גם כי אלה שיש להם אסטמה חמורה נוטים יותר יש חסימה בדרכי הנשימה גם לאחר טיפול מקסימלי. מהתוצאות עולה כי לסובלים מאסטמה קשה יש צורה שונה של המחלה.
"SARP הוקמה כדי לחפש את הסיבה הבסיסית של אסטמה חמורה, משום שהיא אינה מגיבה לטיפול", אמר רונלד Sorkness, פיזיולוג באוניברסיטת וויסקונסין במדיסון והמחבר הראשי של המחקר, "ריאות פונקציה של מבוגרים עם אסטמה יציבה אך חמור:. השמנה האוויר היפוך מושלמת של חסימה עם הרחבת סימפונות "הבנת פתופיזיולוגיה של אסטמה קשה ושיפור הטיפול שלה היא המטרה של SARP.
המחקר, אשר מופיע באינטרנט ב-Journal of Applied Physiology, לעומת תפקוד הריאות מדידות של 287 אנשים עם אסטמה קשה עם 382 אנשים (לא קשה) צורות מתון מתון של המחלה.
לחיות עם אסתמה
יש הרבה כי עדיין לא ידוע על אסתמה. כך, למשל, לא ברור מדוע יותר נשים מגברים יש אסטמה, ומדוע ההיפך הוא הנכון בקרב ילדים. SARP הוא פרויקט מתמשך אסף נתונים ובחן היבטים שונים של אסתמה, כולל התפקיד גנים ווירוסים עשוי לשחק הופעת המחלה.
רוב מקרי אסטמה, 90-95%, יכול להיות נשלט עם תרופות. אבל 50-10% הנותרים הם אנשים הסובלים צורה חמורה של המחלה כי אינו מגיב היטב לטיפול. אנשים הסובלים מאסטמה קשה יש סבירות התקפי יותר נמצאים בסיכון גבוה יותר להתקף קטלנית.
במהלך התקף אסתמטי, דרכי האוויר בריאה צר ואולי אף להיסגר. אדם שסובל התקפה עלולים לחוות לחץ בחזה, שיעול, קוצר נשימה, צפצופים. דרכי האוויר בריאה, אשר להיראות משהו כמו עץ בעל ענפים רבים, להיות מודלק יכול להתמלא ריר.
אלרגיות ודלקות עלול לגרום דלקת של דרכי הנשימה, התקפות אסתמה נוטים להתרחש עם הצטננות או אלרגיה במהלך העונה. סטרואידים בשאיפה, אשר להפחית את הדלקת בדרכי הנשימה, יכול להפחית את התדירות והחומרה של התקפי אסטמה, bronchodilators, אשר להרפות את שרירי דרכי הנשימה ולאפשר להם לפתוח, יכולה להקל על אסטמה עבור רוב האנשים. למרות שיעורי התמותה נמוכים אסטמה, התקף יכול לגרום לחנק ומוות. ישנם כ 4,200 מקרי מוות מאסטמה בארה"ב בכל שנה.
לא כמו האחרים?
אם מאסטמה קשה שונה צורות מתונה יותר של המחלה, ההבדלים הללו יכולים להיות מזוהים, הוא עשוי להציע טיפולים חדשים. מצד שני, אם מאסטמה קשה אינו שונה, רק בגרסה קיצונית יותר של אותה מחלה, ולאחר מכן באמצעות טיפולים שוטפים באופן אגרסיבי יותר יכול לעבוד.
Sorkness וחוקרים חבריו SARP להשתמש בפונקציה נתונים שנאספו ריאות 10 מרכזי מחקר שהיו חלק SARP. הוא בדק בארבעה היבטים של תפקוד הריאות: