Jos kriittisesti sairaat potilaat, intensiivinen insuliinihoito (IIT) pitämään verensokeri (glukoosi) normaalilla tasolla vähentää akuutin munuaisten vammoja, raportit tutkimuksessa maaliskuussa lehdessä American Society of Nefrologia.
Uusi tutkimus pohjautuu aiempaan satunnaistettua tutkimusta, joista yli 2700 potilasta, joka saavutti "hätkähdyttävän" johtopäätökseen, että IIT vähentää kuolemaan Kriittisesti sairailla potilailla, mukaan johtaa tekijän tohtori Miet Schetz sekä Leuvenin yliopistossa Belgiassa. Näissä tutkimuksissa yksi ryhmä potilaista sai IIT, jossa insuliinin jatkuvasti ylläpitämään normaalia verensokeri. Toinen ryhmä sai perinteisen insuliinihoidon, jossa veren glukoosipitoisuus voi nousta yli normaalin.
Dr. Schetz ja työtovereiden analysoitava uudelleen tutkimustiedot keskittyen eroja määrien akuutti munuaisten vammoja (AKI) välillä molemmissa hoitoryhmissä. Akuutti munuaisten vammoja on yleinen ja vakava komplikaatio potilailla otettu tehohoidossa (ICU). Se esiintyy viidestä 30 prosenttia potilaista, joilla kuolleisuus on yli 40 prosenttia.
Uusi analyysi osoitti, että AKI kehitetty 4,5 prosentilla potilaista määritetty IIT verrattuna 7,6 prosenttia vastaanottajia perinteisen insuliinihoidon. Väheneminen AKI oli suurin, kun glukoosipitoisuus pysynyt normaalin rajoissa.
Intensiivinen insuliinihoito oli tehokkaammin suojaavat AKI potilailla otettu ICU leikkauksen jälkeen (kirurginen ICU), verrattuna kriittisesti sairaat potilaat, jotka eivät leikkaukseen (lääketieteen ICU). "Tämä ero selittyy sillä, että IIT on ennaltaehkäisevä strategia, joka voi parantaa vahinkoa, joka on jo läsnä", kertoo tohtori Schetz. "Lääketieteellisen ICU potilaat olivat paljon sairaampi aloittaa ja saattaa olla jo munuaisvaurioita."