Для критически больных пациентов, интенсивнейшая терапия инсулина (IIT) для того чтобы держать сахар крови (глюкозу) на нормальных уровнях уменьшает риск акутового ушиба почки, сообщает изучение в Журнале в Март Американского Общества Нефрологии.
Новые строения исследования на предыдущих хаотизированных пробах, включая больше чем 2.700 пациентов, которые достигли «неожиданное» заключение что IIT уменьшает риск смерти в критически больных пациентах, согласно Др. Miet Schetz ведущего автор Университета Лёвена, Бельгии. В тех изучениях, одна группа в составе пациенты получила IIT, при инсулин даваемый непрерывно для поддержания нормальной глюкозы выравнивает. Другая группа получила обычную терапию инсулина, в которую уровни глюкозы крови позволены поднять над нормальным.
Др. Schetz и коллегаы re-проанализировал пробные данные, фокусируя на разницах в тарифах акутового ушиба почки (AKI) между 2 группами обработки. Акутовый ушиб почки общее и серьезное усложнение среди пациентов впущенных к отделению интенсивной терапии (ICU). Он происходит в 5 до 30 процентах пациентов, при уровни смертности превышая 40 процентов.
Re-анализ показал что AKI превратилось в 4,5 процентах пациентов заданных к IIT, сравненному до 7,6 процента тех получая обычную терапию инсулина. Уменьшение в AKI было самый большой когда уровни глюкозы остали внутри нормальный ряд.
Интенсивнейшая терапия инсулина была более эффективна в защищать против AKI в пациентах впущенных к ICU после хирургии (хирургического ICU), сравненной к критически больным пациентам которые не прошли хирургию (медицинское ICU). «Эта разница может быть объяснена фактом что IIT профилактическая стратегия которая не может излечить повреждение которое присутствовал уже,» объясняет Др. Schetz. «Медицинские пациенты ICU были гораздо больнее для того чтобы начать с и могут уже иметь повреждение почки.»