Published on February 5, 2008 at 11:23 AM
在伦敦的顶级医院的早产儿的存活率超过一倍,超过20年的时间内,根据研究发表在最新版本的期刊文献Paediatrica。
在伦敦大学学院(UCL)和伦敦大学学院医院NHS信托基金会(UCLH)的研究人员领导的这项研究,建议时,产妇和新生儿的单位一致的人员,资源和治疗政策,可以实现显著改善生存率。
研究显示率生存的婴儿出生存活22日和25孕周之间,并承认在新生儿病房UCLH从32%提高到1981年和2000年之间的71%。这包括在其他医院出生的婴儿,并转移到联合医院的重症监护。
研究人员还研究医院在1991年和2000年之间出生的婴儿,包括那些在妊娠22-25周,谁死在他们到达重症监护之前出生的生存。在研究结束的本组的存活率是69% - 相比,本集团,其中包括新生儿病房收治的婴儿仅71%。这表明,结果并不完全是一个更高的生存机会与选择婴儿的后果。
这项研究是进行教授约翰悦,一个UCLH顾问,并在伦敦大学学院的特惠津贴研究所妇女健康,结合医院的新生儿团队教授,并是较大的,持续的后续照顾所有的极度早产的婴儿方案的一部分在UCLH。
有在每年67万在英国出生的地区,大约90%的婴儿出生的时间在37至42孕周,。然而,大约八%的分娩是“早产儿”,这些婴儿通常在新生儿病房专科照顾。在新生儿医学的重大进展,在过去的20年里的意思是,早产儿有一个更好的生存机会,尽管有些会产生深远的残疾人。
博士简Hawdon,UCLH对妇女的健康临床主任,说:“这些结果是下降的产妇和新生儿护理,包括建立围产期网络技能和专家团队联合工作,以便在正确的婴儿是在正确的地方照顾。
“UCLH显著增加其资源,提供1981年至2000年新生儿护理,其中包括雇用更多的人员和国家的最先进的设备带来的技术进步,在新生儿护理 - 如改善通风条件和营养 - 也有助于,作为产妇和新生儿队之间的密切沟通,这样你就可以计划为母亲和婴儿提供的最佳时机。我们的设施将提高,更在今年晚些时候的信任时打开新的大学学院医院的第二阶段将包括一个专门的产妇高依赖单位和17名新生儿重症监护婴儿床的。“
在研究过程中,在妊娠22-25周,163(45%),新生儿病房收治的357例患儿生存排放单位。 161例是活着的医疗评估,在一年的年龄,其中包括一个神经系统检查,视觉和听觉功能的发育评估和测试。大约有四分之一的婴儿表现出减值迹象,导致在一岁以下的残疾 - 这个数字停留在评估期间相当稳定。
评论结果,悦教授说:“一个以前的研究给所有活着出生在英国和爱尔兰(美食家研究)的极早产儿的生存率大大降低,比极早产儿的存活率一直是最近的辩论的问题。报告在这里,我们一直认为,作为一个整体已经没有生存的改善,全国各地的美食家是在1995年开展以来,。
“不过,研究从大量的产科平均结果掩盖的影响非常明显的变化,在资源,人员配备和极早产儿的护理经验,这也是合理的,不同单位之间的伦理和临床政策变化和出版有证据显示,这将有对存活率的影响。
“我们完全承认,像这样的单中心研究,因为涉及相对较小的数字统计的限制和可能的选择偏差的问题,他们也可以受到的,但是,他们是非常重要的,因为他们提供生存率的信息,人手和资源,可以实现一致的水平,与一贯的政策。它们还允许妇女在医院分娩后,根据他们的个人情况有关的数据的辅导。“
http://www.ucl.ac.uk/
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