Published on February 5, 2008 at 11:23 AM
在倫敦的頂級醫院的早產兒的存活率超過一倍,超過 20年的時間內,根據研究發表在最新版本的期刊文獻 Paediatrica。
在倫敦大學學院(UCL)和倫敦大學學院醫院 NHS信託基金會(UCLH)的研究人員領導的這項研究,建議時,產婦和新生兒的單位一致的人員,資源和治療政策,可以實現顯著改善生存率。
研究顯示率生存的嬰兒出生存活22日和25孕週之間,並承認在新生兒病房UCLH從 32%上升到1981年至2000年的71%。這包括在其他醫院出生的嬰兒,並轉移到聯合醫院的重症監護。
研究人員還研究醫院在1991年和2000年之間出生的嬰兒,包括那些在妊娠22-25週,誰死在他們到達重症監護之前出生的生存。在研究結束的本組的存活率是69% - 相比,本集團,其中包括新生兒病房收治的嬰兒僅 71%。這表明,結果並不完全是一個更高的生存機會與選擇嬰兒的後果。
這項研究是進行教授約翰悅,一個 UCLH顧問,並在倫敦大學學院的特惠津貼研究所婦女健康,結合醫院的新生兒團隊教授,並是較大的,持續的後續照顧所有的極度早產的嬰兒方案的一部分在UCLH。
有在每年67萬在英國出生的地區,大約 90%的嬰兒出生的時間在37至42孕週,。然而,大約八%的分娩是“早產兒”,這些嬰兒通常在新生兒病房專科照顧。在新生兒醫學的重大進展,在過去的20年裡的意思是,早產兒有一個更好的生存機會,儘管有些會產生深遠的殘疾人。
博士簡 Hawdon,UCLH對婦女的健康臨床主任,說:“這些結果是下降的產婦和新生兒護理,包括建立圍產期網絡技能和專家團隊聯合工作,以便在正確的嬰兒是在正確的地方照顧。
“UCLH顯著增加其資源,提供1981年至2000年新生兒護理,其中包括僱用更多的人員和國家的最先進的設備帶來的技術進步,在新生兒護理 - 如改善通風條件和營養 - 也有助於,作為產婦和新生兒隊之間的密切溝通,這樣你就可以計劃為母親和嬰兒提供的最佳時機。我們的設施將提高,更在今年晚些時候的信任時打開新的大學學院醫院的第二階段將包括一個專門的產婦高依賴單位和17名新生兒重症監護嬰兒床的。“
在研究過程中,在妊娠22-25週,163(45%),新生兒病房收治的357例患兒生存排放單位。 161例是活著的醫療評估,在一年的年齡,其中包括一個神經系統檢查,視覺和聽覺功能的發育評估和測試。大約有四分之一的嬰兒表現出減值跡象,導致在一歲以下的殘疾 - 這個數字停留在評估期間相當穩定。
評論結果,悅教授說:“一個以前的研究給所有活著出生在英國和愛爾蘭(美食家研究)的極早產兒的生存率大大降低,比極早產兒的存活率一直是最近的辯論的問題。報告在這裡,我們一直認為,作為一個整體已經沒有生存的改善,全國各地的美食家是在1995年開展以來,。
“不過,研究從大量的產科平均結果掩蓋的影響非常明顯的變化,在資源,人員配備和極早產兒的護理經驗,這也是合理的,不同單位之間的倫理和臨床政策變化和出版有證據顯示,這將有對存活率的影響。
“我們完全承認,像這樣的單中心研究,因為涉及相對較小的數字統計的限制和可能的選擇偏差的問題,他們也可以受到的,但是,他們是非常重要的,因為他們提供生存率的信息,人手和資源,可以實現一致的水平,與一貫的政策。它們還允許婦女在醫院分娩後,根據他們的個人情況有關的數據的輔導。“
http://www.ucl.ac.uk/
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