消沉和風濕性關節炎

有風濕性關節炎， (RA)最公用的慢性激動的關節炎的病人，兩次是可能像其他單個體驗消沉。

雖然在初級護理的消沉很好被學習了，研究未檢查關節炎醫師和鐳患者在醫療訪問期間，是否討論消沉。 在關節炎關心 & 研究 (http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritiscare) 的 2月問題發布的一個新的研究發現活動更加有限歸結於他們的關節炎的患者比兩次是更多一樣可能有適度地嚴重對消沉的嚴重症狀。 它也發現少量沮喪的患者與他們的關節炎醫師討論他們的情況，并且這個主題由患者總是提出與醫師相對。

導致由 Betsy Sleath，北卡羅來納大學在教堂山， NC，這個研究包括了從四個風濕病學診所的 200 名鐳患者與八位參與的醫生。 耐心的訪問錄音磁帶，并且患者在他們的醫療訪問以後被採訪使用調查表評定他們的精神狀態。

結果向顯示差不多 11% 患者在這個研究中有適度地嚴重對消沉的嚴重症狀，并且在他們的正規活動對估計如更被制約的那些人是可能有這些症狀。 此外，仅 1 在顯示症狀與他們的關節炎醫師的討論消沉的 5 患者中和他們總是提出事宜的那个。 既使當消沉提出了，它經常未討論在任何長度。

當患者拜訪他們的關節炎醫師時，他們的主要重點是他們的鐳，這樣慢性病可能非常地影響患者的心理社會的福利。 另外，許多鐳患者看見他們的關節炎醫師經常然後他們的初級護理醫師和消沉能也影響對療養的患者的緊持。 因此作者建議考慮解決鐳和消沉關節炎醫師是重要的，當他們看見他們的患者時。 作者注意到，有些醫師不也許感到方便討論消沉與他們的患者，但是他們應該考慮有他們的辦公室工作人員管理一簡要憂鬱症檢查，在患者的訪問為了在初期前確定問題。

除消沉的審查之外，作者建議得以進入對適當的處理的患者是重要的。 關節炎醫師能對待消沉，把患者介紹給一個心理健康專業人員或者溝通以患者的初級護理醫師協調處理計劃。 並且給出公用消沉如何在這些患者，風濕病學訓練計劃應該教育關於審查為和對待消沉的重要性的醫師。

「疏忽檢測和款待消沉可能減弱對養生之道的患者的緊持，并且，根本地，他們的健康結果」，作者推斷。 「將來的研究應該檢查耐心和醫師報告的障礙到溝通關於在風濕病學實踐的消沉和使用這些發現設計在繁忙的關節炎醫師實踐可以有效被提供的創新干預」。

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