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Cellcept 與先天缺陷被鏈接的抑制免疫力之藥劑更加進一步

Published on February 7, 2008 at 12:20 PM · No Comments

在嬰兒看見的新的研究文件畸形被負擔對腎臟商業上移植採取了 mycophenolate mofetil (MMF) 的接收人,用途廣泛的抑制免疫力之藥劑可用作為 Cellcept。

發現建議一種特定先天缺陷模式特殊性對此藥物,加強其潛在危害到這個胎兒。 這個研究在遺傳醫學美國日記帳的 1月 2008 問題被發布了,可以在網上進行通過 http://www3.interscience.wiley.com/journal/117869018/issue 的威里 InterScience。

大約對器官移植接收人,腎臟主要移植患者的 14,000 誕生,報告了全世界。 雖然懷孕為這些婦女最初是輕率的,移植美國社團在 2003年認為,懷孕通常是安全的從事移植的第一年,在機構拒绝或其他複雜化未發生條件下。 幾種抑制免疫力之藥劑藥物胎兒副作用被學習了,雖則不為用途廣泛的更新的治療,例如 (MMF)。

使用抑制免疫力之藥劑藥物是必需的,終生固定的器官移植接收人的處理。 他們用於,禁止或者減少免疫系統的自然回應阻止對外部組織。 然而,這些藥物有有時阻止他們的使用的重要副作用。 糧食與藥物管理局分開抑制免疫力之藥劑成四個類別 (A, B, C 和 D) 關於對胎兒的有毒。 在懷孕期間, MMF 最近被升級分類 D,意味其使用為高危險胎兒畸形被阻止。 Immunosupressants 也產生婦女以嚴重自體免疫病,例如概括的狼瘡。 實際上,由於狼瘡腎炎, 3 出於在關於這些缺陷的文件描述的 10 個嬰孩有 MMF 的母親。

導致由新出生的研究單位的安東尼奧佩雷斯博士 Aytes 和 Maximo Vento 博士在醫院 Universitario Materno-Infantil La Fe,在巴倫西亞,西班牙,研究描述經過二腎臟移植的一名 25 歲的西班牙婦女。 在第二移植之後她採取了抑制免疫力之藥劑藥物 tacrolimus 和 MMF。 二年後她變得懷孕,并且 MMF 被中斷了在 10 個星期懷孕,而 tacrolimus,在孕婦被學習了的其中一種藥物,被維護了。 她提供了有唇裂和上顎的一個女性下頜、眼睛和耳朵的嬰兒,以及缺陷,包括沒有外耳運河。 在九個月她的子項通常開發,雖然她需要助聽器。

在此嬰兒看到的缺陷的模式非常類似於先天缺陷早先報表在顯示在 MMF 在子宮內的嬰兒的。 研究描述這些嬰兒,注意到,唇裂/上顎和耳朵畸形的模式每次被看到了,但是一个。 雖然眼睛的缺陷在人未被看到前面,在匯率和兔子的研究顯示了在暴露之後的視覺畸形對 MMF。 作者建議缺陷的模式看到與 MMF 設立對此藥物的使用的之間一個可能的連結在懷孕期間和一個特定畸形模式在從開發成前額,鼻子,上嘴唇和上顎) 的前面鼻突起派生的結構 (和開發成下頜和耳朵) 的第一咽頭曲拱 (。

應該注意,然而,如果移植接收人是肥沃年齡,她可以誕生一個健康嬰孩。 「這名患者需要足够被建議,并且從可能是有害的對在懷孕避免所有干涉的滿足的嬰孩變得內在前 12 個星期懷孕期間的抑制免疫力之藥劑讓步」,說 Maximo Vento,這個研究的共同執筆者博士。

http://www3.interscience.wiley.com/journal/117869018/issue