De Patiënten die het anti-platelet medicijn clopidogrel na een scherp coronair syndroom (zoals hartaanval) ontvangen schijnen om op groter risico van een hartaanval of een dood in de eerste 90 dagen te zijn na het tegenhouden van clopidogrel behandeling, volgens een studie in 6 Februari kwestie van JAMA: Het Dagboek van American Medical Association.
De Willekeurig Verdeelde proeven hebben de doeltreffendheid van clopidogreltherapie na ziekenhuisopname voor scherp coronair medisch behandeld (ACS) syndroom voor patiënten of of met percutane coronaire interventie duidelijk gemaakt (PCI - procedures zoals ballonangioplasty of stent die plaatsing aan open versmalde kransslagaders wordt gebruikt). De Huidige cardiologierichtlijnen adviseren clopidogrel therapie ideaal gezien tot 1 medisch behandeld jaar voor patiënten of met een naakt metaal stent, volgens achtergrondinformatie in het artikel. Het is onbekend of er een „reactieeffect“ of concentratie van thrombotic gebeurtenissen kunnen zijn kort na het tegenhouden van behandeling met clopidogrel, zoals is gevonden voor patiënten na aspirin therapie op lange termijn.
P. Michael Ho, M.D., Ph.D., van het Medische Centrum van Denver VA, Denver, en de collega's beoordeelde de weerslag en de timing van dood of scherp myocardiaal infarct (AMI; hartaanval) na het tegenhouden van behandeling met clopidogrel in een groep van 3.137 die patiënten met ACS van de 127 ziekenhuizen van de Zaken van Veteranen wordt gelost. De Gemiddelde follow-up na het tegenhouden van behandeling met clopidogrel was 196 dagen voor medisch behandelde patiënten met ACS zonder stents (n = 1.568) en 203 die dagen voor patiënten met ACS met PCI (n = 1.569) worden behandeld.
Onder de medisch-behandelde patiënten, was de gemiddelde duur van clopidogrelbehandeling 302 dagen. De onderzoekers vonden dat de alle-oorzakendood (n = 155) of AMI (n = 113) in 17.1 percent (n = 268) van patiënten voorkwam, met 60.8 percent (n = 163) van gebeurtenissen die tijdens 0 tot 90 dagen voorkomen, 21.3 percenten (n = 57) tijdens 91 tot 180 dagen voorkomen, en 9.7 percenten die (n = 26) tijdens 181 tot 270 dagen na het tegenhouden van behandeling met clopidogrel voorkomen. De Verdere analyse wees erop dat het interval van 0 tot 90 dagen met bijna tweemaal het risico van ongunstige die gebeurtenissen na het tegenhouden van behandeling met clopidogrel geassocieerd werd met het interval van 91 tot 180 dagen wordt vergeleken.