Patienten, die das Antiplättchen Medikation clopidogrel empfangen, das einem akuten kranzartigen Syndrom folgt (wie Herzinfarkt) scheinen, an der größeren Gefahr eines Herzinfarkts oder des Todes an den ersten 90 Tagen zu sein, nachdem sie clopidogrel Behandlung gestoppt haben, entsprechend einer Studie im Punkt Am 6. Februar von JAMA: Der Zapfen American Medical Associations.
Randomisierte Versuche haben die Wirksamkeit der folgenden Hospitalisierung clopidogrel Therapie für akutes kranzartiges Syndrom für (ACS) Patienten behandelten entweder medizinisch oder mit perkutaner kranzartiger Intervention festgelegt (PCI - Prozeduren wie Ballon Angioplasty oder Stentplatzierung verwendet, um verengte Koronararterien zu öffnen). Aktuelle Kardiologiekorrekturlinien empfehlen clopidogrel Therapie für ideal bis zu 1-jährigem für die Patienten, die medizinisch behandelt werden oder mit einem blank Metallstent, entsprechend Hintergrundinformationen im Artikel. Er ist, ob es möglicherweise einen „Rückstoßeffekt“ oder Konzentration von thrombotic Ereignissen kurz nach dem Stoppen von Behandlung mit clopidogrel gibt, wie ist gefunden worden für Patienten nach langfristiger aspirin-Therapie unbekannt.
P. schätzten Michael Ho, M.D., Ph.D., des Gesundheitszentrums Denvers VA, Denver und Kollegen das Vorkommen und die Zeitbegrenzung des Todes oder des akuten Myokardinfarkts ein (AMI; Herzinfarkt) nachdem Behandlung mit clopidogrel in einer Gruppe von 3.137 Patienten mit ACS gestoppt worden ist, das von 127 Veteranen-Angelegenheitskrankenhäusern entladen wird. Durchschnittliches frontales Nachdrängen, nachdem es Behandlung mit clopidogrel gestoppt hatte, war 196 Tage für medizinisch behandelte Patienten mit ACS ohne Stents (N = 1.568) und 203 Tage für die Patienten mit ACS behandelt mit PCI (N = 1.569).
Unter den medizinisch-behandelten Patienten war die durchschnittliche Laufzeit von clopidogrel Behandlung 302 Tage. Die Forscher fanden dass Gesamtursache Tod (N = 155) oder AMI (N = 113) trat in 17,1 Prozent (N = 268) Patienten, mit 60,8 Prozent (N = 163) Ereignissen auf, die während 0 bis 90 Tage auftreten, 21,3 Prozent (N = 57) auftretend während 91 bis 180 Tage, und 9,7 Prozent (N = 26) auftretend während 181 bis 270 Tage, nachdem Behandlung mit clopidogrel gestoppt worden ist. Weitere Analyse zeigte an, dass der Abstand von 0 bis 90 Tagen auf fast sich zweimal die Gefahr von unerwünschten Zwischenfällen bezog, nachdem er Behandlung mit dem clopidogrel gestoppt hatte, das mit dem Abstand von 91 bis 180 Tagen verglichen wird.