对对待消沉的联合处理方案削减医疗成本

对对待消沉的联合处理方案在老年人，已经显示改进健康，可能根据华盛顿大学导致的新的研究也削减总医疗保健成本。

这个研究出现于健康管理美国日记帐的 2月问题。

临床忧郁症影响大约 3 百万个老年人在美国和与 50% 到 70% 更高的医疗保健费用相关，主要由于增加的使用对医疗，心理健康，服务。 在此研究中，研究员发现成人 60 谁接受了一年消沉的小组关心有所有的更低的平均代价他们的医疗保健在四年的期间 -- 大约 $3,300 比得到传统关心的患者，既使当小组关心处理的费用是包括的。

在过去几年，一个多中心研究小组学习小组关心途径告诉的 IMPACT (改进心情 - 促进对合作处理的存取延迟生活消沉的)。 处理设计以护士、社会工作者或者心理学家服务为特色作为消沉关心经理。 此消沉关心经理工作与初级护理医师和一位咨询的精神病医生照料他们的初级护理诊所的沮丧的患者。

早先研究向显示影响程序提供强大的保健福利，包括显著减少的消沉和慢性实际痛苦，改进了发挥作用的实际并且改善整体生活水平。 在此成本评估研究中， 551 影响从二大医疗保健组织的参与者，编组普吉特海湾的健康合作社，并且南加州的 Kaiser Permanente，按照四年检查小组关心的长期作用对医疗费用。

“研究参与者被分配到影响程序在四年期间比得到标准关心的患者看到了显着更低的总医疗保健费用，并且我们的研究向显示此区别几乎一定归结于影响小组关心设计”，说于尔根 Unutzer，影响实施中心的精神病学的教授和副主席和主任博士在 UW 的。 “此研究，结合与我们其他工作陈列消沉的小组关心如何有老年人的重大的保健福利，说明多么重要它是为了保健组织能考虑实施消沉关心基于证据的合作设计，例如影响”。

使用费用消沉关心处理影响设计只约为 $500 每每名患者的年 - 与总医疗费用比较的一次普通的投资的大约 $8,000 每一个老年人的年消沉。 当延长在老年人的全部人口，提供影响的费用作为医疗保健福利共计到大约 $1 每人每个月。

凭其高效果和成本效益，几个主要保健组织已经实施了消沉关心的影响设计，包括南加州的 Kaiser Permanente，在其 12 个地区治疗中心为超过 3 百万人民服务。 在西雅图地区，弗吉尼亚泥工治疗中心在今后几个月期间将开始铺开影响对他们的初级护理诊所的患者。 约翰 A. 哈特福德基础支持 Unutzer 和他的同事工作成绩帮助这些和其他卫生保健系统在这个国家(地区) 周围适应和实施影响。

对待在老年人的临床忧郁症一个更加便宜，更加有效的方法近年来变得更加重要，当医师获悉这个情况影响不仅这个心理健康，而且百万身体健康患者和帮助驱动医疗保健费用。 研究估计在初级护理看见的 5% 到 10% 的老年人遭受临床忧郁症。 这个情况与其他医疗课题相关群，包括更多痛苦和实际痛苦、减少在慢性病症具体能力和自关心和高潜在自杀。 它可能极大也增加医疗费用。

不幸地，许多老年人不寻找消沉的处理，并且，当他们时，医师能有时疏忽地延迟诊断或误诊这个情况。 医生和他们的患者经常共享这种误解消沉是老化的一种自然结果。 当这个情况顺利地诊断时，患者经常不接受与治疗的有效，基于证据的处理，精神疗法或者组合的二。 对于小组关心程序，象影响，请可以这些障碍能解决。

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