Die Korneatransplantationen, die von den Spendern sterben im Krankenhaus oder mit Krebs erhalten werden, sich beziehen möglicherweise auf eine erhöhte Gefahr der Infektion für die Empfänger, entsprechend einem Bericht im Februar-Punkt von Archiven der Augenheilkunde.
„Infektion ist ein seltenes, aber ernste Komplikation der Hornhautübertragung,“ die Autoren schreiben als Hintergrundinformationen in den Artikel. „Die Meisten infizierten Augen verlieren Vision oder werden blind.“ Verschiedene Praxis ist, die Gefahr der Infektion, einschließlich die Ablehnung von Spendern zu verringern eingeleitet worden, die Blut oder andere Infektion und das Zurückholen und den Erhalt des Gewebes mit antiseptischen Hilfsmitteln haben.
Die Augen-Bank-Vereinigung des Amerikaners überwacht Hornhautübertragungen für Infektion, die möglicherweise Spenderaugengewebe zugeschrieben wird. Sohela S. Hassan, Dr.P.H., des Baylor-Colleges von Medizin, Houston und Kollegen verwendete Daten von einem Überwachungsregister, um zu bestimmen, ob der Gesundheitszustand des Spenders auf Gefahr der Infektion in der Empfänger sich bezog. Die Forscher montierten die Spenderinformationen für alle Fälle von der Augeninfektionsendophthalmitis, die für Transplantationen durchgeführt zwischen 1994 und 2003 berichtet wurde. Sie dann wählten zwei Bediengeräte für jeden Fall aus, der die gleiche Chirurgiedattel hatte, aber entwickelten keine Infektion.
Während der 10 Jahre der Studie, verteilten Augenbanken 340.174 Spenderhornhäute in den Vereinigten Staaten und in den 109.009 international. Insgesamt 162 Fälle von der Endophthalmitis wurden berichtet. Die Chancen von den infizierten Empfängern, die eine Hornhaut von einem hospitalisierten Spender empfangen wurden, waren dreimal, die von nicht infizierten Empfängern. Darüber hinaus war Tod des Spenders von Krebs unter den Empfängern beträchtlich wahrscheinlicher, die Infektion entwickelten. Die Ursache ist unklar, aber Spender konnten schädliche Mikroorganismen im Krankenhaus erwerben und sie den Patienten, die Autornanmerkung übermitteln.
Die Ergebnisse liefern Beweis, dass die Gesundheit des Spenders, bevor Tod möglicherweise ihr Augengewebe beeinflußt, aber nicht ausschließlich der breiten Kategorien von Spendern rechtfertigen, die Autornanmerkung. „Umfassender Aufschub von der Spende durch hospitalisierte Patienten oder die mit Krebs würde, da die meisten Hornhäute von diesen Spendern nicht Komplikationen ergeben,“ sie schreiben unvernünftig sein. „Eher, sind Bemühungen erforderlich, zu bestimmen, welche Krankheiten möglicherweise, Interventionen oder andere Gründe die Bahn erklärten, die bestimmte Spender mit aufnahmefähiger Infektion verbindet. Wir befürworten vernünftige Bewertung von Erblassern und regen effiziente Bergung und Lieferung von gespendeten Geweben an, aber wir auch erkennen eine Gelegenheit für bessere Methoden der mikrobiologischen Einschätzung und steuern, um die Infektion zu verringern, die verbunden ist mit Hornhautübertragung.“
(Bogen Ophthalmol. 2008; 126 [2]: 235-239. Erhältliches Vorembargo zu den Media bei www.jamamedia.org.)