Corneal grafts innhentet fra donorer dør på sykehus eller med kreft kan være forbundet med økt risiko for infeksjon for mottakeren, ifølge en rapport i februarutgaven av Archives of Ophthalmology .
"Infeksjon er en sjelden men alvorlig komplikasjon av hornhinnetransplantasjon," skriver forfatterne som bakgrunnsinformasjon i artikkelen. "De fleste smittede øyne mister synet eller bli blinde." Ulike praksis har blitt iverksatt for å redusere risikoen for infeksjon, inkludert nekter givere som har blod eller andre infeksjoner og henting og bevare vev med antiseptisk verktøy.
The Eye Bank Association of American monitorer hornhinnen transplantasjon for infeksjoner som kan tilskrives donor øyevevet. Sohela S. Hassan, Dr.PH, av Baylor College of Medicine, Houston og kolleger brukte data fra en overvåking registret for å fastslå om donor helsetilstand var assosiert med risiko for infeksjon i resipienten. Forskerne samlet donor for alle tilfeller av øyeinfeksjon endoftalmitt rapportert for transplantasjoner utført mellom 1994 og 2003. De da valgt to kontroller for hvert tilfelle som hadde samme operasjon dato, men ikke utvikler en infeksjon.
I løpet av de 10 årene av studien, distribueres øye banker 340174 donor hornhinner i USA og 109009 internasjonalt. Totalt 162 tilfeller av endoftalmitt ble rapportert. Oddsen av infiserte mottakere har fått en hornhinne fra et sykehus donor var tre ganger av ikke-infiserte mottakere. I tillegg ble givers død av kreft betraktelig mer sannsynlig blant de mottakerne som utviklet infeksjoner. Årsaken er uklar, men givere kan få skadelige mikroorganismer i sykehus og overføre dem til pasientene, forfatterne notatet.
Gir Resultatene tyder på at donor helse før døden kan påvirke deres øyevevet, men garanterer ikke unntatt hovedkategorier av givere, forfatterne notatet. "Blanket utsettelse fra donasjon av innlagte pasienter eller pasienter med kreft ville være urimelig som de fleste hornhinner fra disse giverne ikke resultere i komplikasjoner," skriver de. "Snarere er arbeidet for å fastslå hvilke sykdommer, intervensjoner eller andre grunner kan forklare veien knytter visse givere med mottaker infeksjon. Vi talsmann forstandig vurdering av decedents og oppmuntre til effektiv utvinning og levering av donert vev, men vi erkjenner også en mulighet for bedre metoder for mikrobiologisk vurdering og kontroll for å redusere infeksjoner assosiert med hornhinnetransplantasjon. "
(Arch Ophthalmol 2008;. 126 [2] :235-239 Tilgjengelig pre-embargo til media på. www.jamamedia.org .)