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卵巢的删除的福利有所不同在有 BRCA1 和 BRCA2 变化的妇女之间

Published on February 12, 2008 at 12:31 PM · No Comments

卵巢的外科删除广泛采用作为妇女的癌症风险减少的方法有 BRCA1 或 BRCA2 的变化。

研究员导致的一个新的多中心研究在纪念 Sloan-Kettering 巨蟹星座中心 (MSKCC)是此程序的影响的第一个预期考试 BRCA2 变化承运人分别地被分析与 BRCA1 变化承运人。 评估此途径的所有早先研究一起只检查 BRCA1 和 BRCA2 变化承运人或限制了他们的分析到 BRCA1 单独变化承运人。

新的研究的发现,将被发布在临床肿瘤学日记帐的 3月 2008 问题,可能有妇女的重要涵义比较特定癌症风险减少选项的风险和福利。

根据这个研究,这次手术 - 叫风险减少 salpingo 卵巢切除术 (RRSO) - 可以商谈妇女的不同的福利在乳房和卵巢癌的被继承的风险根据 BRCA1 或 BRCA2 是否是异常的。 此程序效力乳房和妇产科癌症的预防的在根据变化类型妇女被层化的组未曾被评估,尽管 17% 到 39% 的所有 BRCA 变化承运人有变化在这个 BRCA2 基因。

“这些发现将允许医生改善裁缝妇女的风险减少途径在乳房的被继承的风险,并且卵巢癌”,妇产科医师和遗传学家说研究的主要作者、诺亚 Kauff, MD、在 MSKCC。 “产生这些结果,评估风险减少方法的效力在 BRCA 变化承运人的进一步研究可能将需要由被改变的这个特定基因层化”,他补充说。

研究员比较了乳房的入射和在一个组的妇产科癌症 509 名妇女之间 30 岁或更老谁运载了 BRCA1 或 BRCA2 变化和经过 RRSO 和一个组有没有这次手术的这些变化的 283 名妇女。 妇女预期地按照三年通过调查表和病历复核。

调查员发现 RRSO 接近两次与对妇女的 72% 乳腺癌风险减少有 BRCA2 变化的 - 对与妇女比较的乳腺癌风险的减少相关 BRCA1 变化。 这次手术由在妇女的 85% 也减少了妇产科癌症的风险有 BRCA1 变化的。 当防护妇产科癌症在有 BRCA2 变化的时妇女被建议了,研究员没有能估计减少的风险的级别由于妇产科癌症的低入射在妇女中的有这些变化的。

进一步的分析显示出, RRSO 看上去由在妇女的 78% (ER) 减少女性荷尔蒙感受器官正乳腺癌的风险有在 BRCA1 或 BRCA2 的一个变化的,但是没有对唔负乳腺癌的发展的作用。 由于 BRCA1 承运人是可能诊断与唔负乳腺癌,作者注意到,这些变化的承运人需要考虑另外的乳房癌症风险减少方法,例如与乳房 MRI 或预防疾病的乳房切除术的密集审查。

“当我们的结果建议时卵巢的删除在妇女的有 BRCA1 或 BRCA2 变化的是高度防护的唔正乳腺癌,进一步研究迫切被需要开发频繁地与这些变化相关的唔负癌症的有效非手术的预防方法”,说 Kauff 博士。

http://www.mskcc.org/