妨害する睡眠時無呼吸、 tonsillectomy および (OSA)アデノイド切除に苦しむ子供のために劇的な救助を提供でき、子供の 80% から 90%、見つけられるセントルイス大学調査のためのスリープ問題の解決で成功しています。
調査は彼らに外科がある前後に術前および postoperative スリープ調査を使用してどのように OSA 料金のさまざまな severities の子供見る今までに最も大きいです。 調査はまた OSA の診断および外科の影響に影響を与えることができる民族性および年齢のような潜在的な要因を見ました。
夜全体定期的に呼吸する OSA 停止に苦しみ、非常に声高にいびきをかく子供。 正常な重量の子供では、条件は正常な呼吸を破壊する、スリープの間に上部の航空路の崩壊を加重するアデノイドおよび扁桃腺の拡大によって引き起こされます。
「妨害する睡眠時無呼吸子供の生活環境基準のかなりの影響が、慢性の喘息か慢性関節リウマチと」に Ron Mitchell 言います同じような、 M.D. のセントルイス大学および調査の著者の小児科の耳鼻咽喉科学の教授をあります。 「外科が」。は子供の生命に対する深遠で肯定的な効果をもたらすことができることを私達の調査示しました
OSA は男の子および女の子に均等に影響を与えます。 子供の年齢 4 から親が問題についての医者を認識しないし、言わないので番号はおそらく実際により高いことを Mitchell が疑うが、 6 の歳のおよそ 2% から 4% OSA があります。
調査のすべての 79 人の子供は外科の後で何人かの子供は耐久性がある OSA があったが、重要な改善を示しました。 調査は外科の成功が直接 OSA の術前の重大度関連付けられたことが分りました。
調査は定義しま中断した呼吸の 5 つ以下の事件を夜の間中経験しますように OSA の解像度を。 OSA は一晩穏やかな術前 OSA (5 から 9 事件) ののすべての子供で解決されました。 適当な術前 OSA (一晩 10-19 の事件厳しい術前 OSA の子供の 64% (20 の事件または多く) 解像度を経験したが、) の子供のために、 88% 解像度を経験しました。
「外科の結果耐久性がある OSA があった子供のために劇的、と」、は Mitchell 言いますでした。 「5 だけか 6 をそれが生活環境基準の劇的な改善に」。導くスリープのかなり驚くべき改善である持っていることへの夜の中断した呼吸の 40 またはより多くの事件を持っていることから行くため
彼らが健全にスリープの状態でないので、 OSA は否定的に子供の動作、健康、成長、注意、メモリおよび教室パフォーマンスに影響を与えることができます。 OSA はまた幼年期 I.Q. のスコアを下げるためにリンクされました。
「外科の前にスリープ問題のすべての子供行動問題がないし、すべての行動上の問題が後外科を」、が Mitchell 先生強調しました解決しません。 「行動の手段で正常なパラメータの外の方法を記録する子供外科から寄与しますほとんどに」。は
妨害する睡眠時無呼吸は子供間の近年よりよい認識された問題になってしまいましたと、 Mitchell は言います。 のスリープ中心はセントルイスの子供のために最も大きいスリープ中心の 1 つである SSM 基本的な Glennon の子供の医療センター、行ないます 1 年ごとのおよそ 600 のスリープ調査を専ら捧げました。
スリープ調査はスリープの間に頭脳、目動き、筋肉作業、中心のリズムおよび呼吸を含む多くのボディ機能を監察します。 スリープ調査は客観的に OSA を測定する唯一の方法で、小児科のアメリカアカデミーおよび外科的処置を行なう前にアメリカ胸部社会両方によって推薦されます。
Michell の研究は指定子供の術前のスリープ調査のための必要性を確認しました。 彼らが観察したいびきをかくことのような徴候の介護者のレポート、および落ち着きがないスリープは OSA の重大度に、関連しませんでした。 実際は、調査は大きい扁桃腺のサイズだけ OSA の術前の重大度と関連していたことが分りました。
Mitchell の研究はまた厳しい OSA があった子供のための postoperative 直接追撃の重要性を、特に示しました。
「外科の後で子供の圧倒的な過半数で解決される OSA それが耐久性がある OSA と子供を識別し、扱ってまだ重大であるのにと」 Mitchell は言います。 「他ではこの子供たちは健康、行動および OSA と関連付けられた学習問題を経験し続けます」。
耐久性がある OSA を扱うための複数のオプションはありま、下記のものを含んでいます: 鼻のステロイド、アレルギーの処置、追加外科または連続的で肯定的な航空路圧力 (CPAP)マスク。 やがて、即時の解像度を経験しなかった何人かの子供は正規化しますと、 Mitchell は言います。 太りすぎの絶対必要である子供は功を奏する結果のための外科と共に重量を失います。
OSA のレートがより高い知られているのでダウン症または他の遺伝病の肥満の craniofacial 解剖学に影響を与える子供そして子供は調査から除かれました。
http://www.slu.edu/