Μια νέα μελέτη αμερικάνικη Καρκινική εταιρεία δώδεκα τύπων καρκίνου μεταξύ των ασθενών με καρκίνο περισσότερο από 3,5 εκατομμύρια βρίσκει ανασφάλιστα ασθενείς ήταν σημαντικά πιο πιθανό να παρουσιάσει με προχωρημένο στάδιο καρκίνο σε σύγκριση με τους ασθενείς με ιδιωτική ασφάλιση.
Η μελέτη, η οποία εμφανίζεται στο τεύχος του Μαρτίου του The Lancet Ογκολογίας, είναι η πρώτη χρήση εθνικών δεδομένων για τη διερεύνηση των ασφαλιστικών κατάστασης και το στάδιο της διάγνωσης για έναν μεγάλο αριθμό τοποθεσιών του καρκίνου. Εντοπίζει η ισχυρότερη σύνδεσης μεταξύ ασφαλιστικών καθεστώς και για προχωρημένους του καρκίνου ήταν για καρκίνων που μπορεί να εντοπιστεί νωρίς από την προβολή ή την αξιολόγηση των συμπτωμάτων.
Για τους μελέτη, ερευνητές αμερικάνικη Καρκινική εταιρεία, υπό την ηγεσία του Michael Halpern, M.D., Διδακτορικό, στρατηγικό διευθυντής έρευνας υπηρεσιών υγείας, σύγκριση ασφαλιστικών καθεστώς και στάδιο κατά τη διάγνωση χρησιμοποιώντας την εθνική βάση δεδομένων της καρκίνου, ενός μητρώου που βασίζονται σε νοσοκομείο, καταγραφή των ασθενών πληροφοριών από περίπου 1,430 εγκαταστάσεις. Η βάση δεδομένων περιλαμβάνει πληροφορίες για περίπου το 73% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο στις ΗΠΑ. Η νέα ανάλυση περιλαμβάνονται ασθενείς της βάσης δεδομένων μεταξύ ηλικίας 18 και 99 διαγνωσθεί με οποιαδήποτε 12 καρκίνων, μεταξύ του 1998 και του 2004.
Η μελέτη διαπίστωσε συνεπή ενώσεων μεταξύ ασφαλιστικών κατάστασης και του σταδίου σε διάγνωση σε πολλές τοποθεσίες του καρκίνου. Σε σύγκριση με τους ασθενείς με ιδιωτική ασφάλιση, ανασφάλιστα ασθενείς είχε αυξηθεί σημαντικά likelihoods του να διαγνωστεί με καρκίνο σε πιο προχωρημένο στάδιο. Το μεγαλύτερο κίνδυνο για διάγνωση σε με μέτρια για προχωρημένους καρκίνο (φάση ΙΙ) αντί του το νωρίτερο στάδιο (φάση ι) ήταν το καρκίνου του παχέος εντέρου, ενώ τον υψηλότερο κίνδυνο για διάγνωση στο πιο προχωρημένο στάδιο του καρκίνου (στάδιο III/IV) ήταν κατά του καρκίνου του μαστού. Medicaid ασθενείς επίσης είχε αυξηθεί σημαντικά τους κινδύνους της να παρουσιάσει με την πιο προχωρημένο στάδιο ασθένεια, σε σύγκριση με τους ασθενείς με ιδιωτική ασφάλιση για πολλές τοποθεσίες του καρκίνου. Η μεγαλύτερη αύξηση κινδύνου πιο προχωρημένο στάδιο διάγνωσης, μεταξύ των δύο ανασφάλιστων και Medicaid-ασφαλισμένου παρουσιάστηκε για καρκίνο τοποθεσίες που αποτελούν μέρος των συνήθων διαλογής (screening) (π.χ., μαστού, του παχέος εντέρου) ή σε τοποθεσίες με συμπτώματα που παρίστανται κατά τα πρώτα στάδια (μελάνωμα, ουρική κύστη).
Αντίθετα, η πιθανότητα διάγνωσης σε πιο προχωρημένο στάδιο για καρκίνο του παγκρέατος ή της ωοθήκης, ενώ είναι υψηλότερο, δεν ήταν σημαντική ή μόνο οριακά σημαντικό ανασφάλιστων και Medicaid ασθενείς σε σύγκριση με τα ιδιωτικά ασφαλισμένο ασθενείς. Αυτές οι δύο τοποθεσίες χαρακτηριστικά με προχωρημένο στάδιο στη διάγνωση και δεν έχουν screening δοκιμές ή συγκεκριμένα συμπτώματα να επιτρέψει ιατρού για τη διάγνωση τους σε πρώιμο στάδιο.