Ändra administrationen av antibiotika azitromycin från en till två gånger om året i byar i Etiopien kraftigt sänkta ögoninfektioner hos förskolebarn orsakad av klamydia, vilket orsakar allvarliga, smittsamma trakom ögonsjukdomar, enligt en undersökning i februari 20 Utfärdande av JAMA: The Journal of American Medical Association .
Trakom är den ledande infektiösa orsaken till blindhet i världen. Även om det har eliminerats från Västeuropa och USA är det fortfarande vanligt i fattiga, torra områden såsom landsbygden Afrika söder om Sahara. "Världshälsoorganisationen har lanserat ett program för kontroll av trakom, förlitar sig till stor del på den årliga upprepade förvaltningar massa azitromycin. Program administratörer räknar med att behandlingarna kommer att minska förekomsten av den okulära stammar av klamydia som orsakar trakom till en nivå så låg att resultatet blindhet kommer inte längre att vara ett stort folkhälsoproblem. Däremot kan lokala eliminering av okulär klamydia bör kunna erhållas ", skriver författarna.
Eliminering har blivit en särskilt viktig målsättning på grund av en växande oro för att infektionen kan komma tillbaka in i samhällen som har förlorat en del av sin immunitet till klamydia efter antibiotika har upphört. Matematiska modeller har antytt att eliminera är möjligt, men kan kräva relativt täta behandlingar i regioner med hög incidens, enligt bakgrundsinformation i artikeln.
Muluken Melese, MD, MPH, om Orbis International, Addis Abeba, Etiopien, och kollegor jämförde resultaten av azitromycin ges årligen och vartannat år till alla invånare (år 1 år eller äldre) i 16 byar i Gurage Zone, Etiopien, ett område med en hög prevalens av trakom, från mars 2003 till april 2005. Sammantaget fick 14.897 av 16.403 berättigade personer (90,8 procent) sina planerad vård.
Forskarna fann att två årliga behandlingar (i början av studien och 12 månader) minskade infektioner hos förskolebarn i åtta byar 6-faldigt, från 42,6 procent till 6,8 procent med 24 månader. Fyra tvååriga behandlingar (baslinjen, 6, 12 och 18 månader) minskade infektioner hos förskolebarn i övriga åtta byarna 35 gånger, från 31,6 procent till 0,9 procent med 24 månader. Prevalensen av infektion vid 24 månader var signifikant lägre hos barn i två gånger om året behandlas byarna (0,9 procent) än i år behandlade byarna (6,8 procent). Vid 24 månader kunde ingen infektion identifieras i förskola barn i 6 av 8 av de boende emot vartannat behandling och 1 av 8 av de boende som fick årliga behandlingar. Inte har någon infektion identifierades vid 24 månader var förenat med att vara i den halvårsvisa behandlingsgruppen.