Новые методы для обнаруживать эмболы (вредные сгустки крови/воздушные пузыри в артериях) начатые на Университете Лестера играли главную роль в драматическом уменьшении тарифов хода после каротидного endarterectomy.
Это деятельность конструированная для того чтобы извлечь narrowings в главных артериях поставляя мозг прежде чем они могут причинить ход.
Прежде Чем в-оперативный контроль эмбола был введен в 1992, intra-оперативный тариф хода во время процедур по каротидной артерии был 4%. Сегодня он 0,2%. Прежде Чем послеоперационный контроль был введен в 1995, послеоперационный тариф хода был 2,7%. Сегодня он весьма редок.
Обще, смерть 30 дней/тариф хода падали от 6% до 2,6%.
Методы обнаружения эмболов начатые Профессором Дэвидом H Эвансом и Профессором Ross Naylor в Отделе Сердечнососудистых Наук на Университете Лестера включают пользу ультразвука Doppler, такой же метод используемый для того чтобы обнаружить фетальное биение сердца в беременных женщинах. Работа недавно была приведена на международной конференции на Ультразвуке в Медицине в Австралии.
В случае обнаружения эмболов, «датчик» помещен на стороне головки пациента, как раз перед ухом, и использован для того чтобы обнаружить движение эмболов через кровеносные сосуды в мозге. Метод безболезненн и невреден.
Пациенты проходя различные типы деятельности имеют этот малый датчик ультразвука прикрепленный к стороне их головки для того чтобы дать раннее предупреждение происходить эмболии.
Если эмболы обнаружены, то соотвествующие измерения можно принять для уменьшения или для того чтобы предотвратить эмболии от происходить. В некоторых пациентах контроль будет продолжаться на 1 или 2 часа столб-хирургии. Это уменьшает вероятие пациента терпя ход.
Эмболы могут быть частями атеромы которые были вытесняны от больных артерий, они могут быть сгустками крови, или они могут быть воздушными пузырями случайно введенными в кровь.
Они перемещают через циркуляцию до тех пор пока они не будут быть «заклиненными» в артерии. Это предотвращает поток крови в той артерии и поэтому голодает территория поставленная артерией своих поставкы и таким образом кислорода крови.
Это может вести к смерти трогнутой ткани. Если это происходит в мозге, то оно водит для того чтобы заштриховать, если оно происходит в сердце, то оно водит к инфаркту миокарда. Вообще малые твердые эмболы очень более правоподобны для того чтобы причинить ход чем подобно определенные размер газообразные эмболы, и один из методов научные работники Лестера начинало помощь они для того чтобы различить одно от другого.